Медицина катастроф презентация

Медицина катастроф Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) Областная служба медицины катастроф (ОСМК)

План изложения лекции: 1). МК – определение, задачи ВСМК. 2). Основные принципы ВСМК. 3). Силы и средства МК на федеральном уровне. 4). Силы и средства МК на территориальном уровне. 5). Имущество МК.

Медицинские последствия катастроф: * санитарные потери среди населения; * нарушение психики у людей в очаге; * осложнение с/гиг. и эпид. обстановки; * нарушение работы территориального здравоохранения (потеря медицинских сил и средств).

В 1990г. – в составе минздрава СССР образована госуд. служба экстренной медицинской помощи в ЧС (постановление №339)

В 1994г. – служба экстренной медицинской помощи в России была преобразована в ВСМК. ВСМК является функциональной подсистемой единой государственной системы РСЧС

МК – раздел медицины, разрабатывающий стратегию и тактику оказания медицинской помощи большому количеству пострадавших в ЧС при острой нехватке сил и средств МС

Служба МК РФ – неотъемлемая составная часть здравоохранения, имеющая: - свое руководство; - органы управления; - силы и средства; - формы и методы работы, обеспечивающие своевременное оказание медико-санитарной помощи населению в ЧС

СМК имеет свою программу и объединяет: - органы здравоохранения; - МС ГО; - МС ведомств; - МС Армии.

Задачи МК: 1). Организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС; 2). Прогнозирование медикоэкологических и социально-экономических последствий ЧС; 3). Формирование, оснащение и подготовка аварийно-спасательных отрядов и бригад быстрого реагирования; 4). Подготовка мед. персонала теоретически и практически; 5). Накопление, хранение, учет, контроль медицинского имущества, необходимого для работы формирований и учреждений СМК в ЧС

6). Участие в подготовке населения и спасателей к оказанию ПМП при ЧС; 6). Участие в подготовке населения и спасателей к оказанию ПМП при ЧС; 7). Определение и подготовка мест эвакуации населения из зоны бедствия в ЧС; 8). Разработка, внедрение и совершенствование методов и средств оказания мед. помощи и лечения пострадавших с учетом характера ЧС. 9). Научно-исследовательская работа по развитию и совершенствованию структуры и деятельности СМК. 10). Международное сотрудничество в области МК.

ВСМК организуется на 3-х уровнях: - Федеральном - Региональном - Территориальном

Основные принципы СМК: 1. Служба МК носит государственный характер. (мед. помощь в ЧС оказывается всеми МС независимо от ведомств. принадлежности). 2. СМК организуется по территориально-производственному принципу на 3-х уровнях. На всех уровнях силы и средства создаются, исходя из местной экономической базы. 3. Разумное сочетание централизованного и децентрализованного управления. Централизация управления обеспечивается информационно-управляющей автоматизированной системой ВЦМК «Защита», взаимосвязанной с единым диспетчерским центром МЧС России, что позволяет быстро принимать решение по спасению, защите населения и организации ЭМП. Децентрализация управления подразумевает принятие собственных, самостоятельных решений в пределах возможностей и компетенции исхода из местных условий.

4. Принцип двухэтапности системы лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО). 5. Мед. сортировка – основополагающий принцип СМК. 6. Эшелонирование и маневр силами и средствами СМК. Эшелонирование – расчленение по всем звеньям сил и средств МС. Маневр – создание группировки сил и средств МК для ликвидации конкретной ЧС. 7. Согласованные совместные действия всех сил и средств МС.

8. Своевременность, непрерывность и эффективность оказания экстренной медицинской помощи. 9. Принцип единоначалия (персональная ответственность начальника СМК в принятии решений в пределах своей компетенции и возможностей). 10. Универсальность СМК. 11. Разумная достаточность сил и средств службы МК и их экономическая целесообразность.

12. Материальная заинтересованность, правовая ответственность, юридическая и социальная защищенность мед. и других специалистов службы. Этот принцип обеспечивается: - законодательными актами гос. системы РСЧС; - указами Президента; - постановлениями правительства РФ; - приказами МЗ. 13. Подготовка населения к действиям и оказанию МП в ЧС.

Силы и средства МК на федеральном уровне: 1. БЭСМП – бригады экстренной специализированной мед. помощи. Предназначены для оказания квалифицированной и специализированной помощи. Состав бригады: 3-5 врачей специалистов, 5-7 м/с, 4-5 водителей/санитаров. Создаются на базах крупных больниц скорой МП, клиник мед. вузов, НИИ.

2. ВМАГПМ – выездной многопрофильный автономный госпиталь на пневмокаркасных модулях – структурное подразделение ВЦМК. Госпиталь предназначен для обслуживания 100-150 пострадавших в сутки и автономного функционирования до 5 суток. В составе его врачи всех профилей, м/с, технический персонал.

3. ХПГ – хирургический подвижный госпиталь – формируется на базе многопрофильных больниц, имеющих более 2-х Х.О. Предназначен для оказания квалифицированной хир. помощи на границе очага. Коечная емкость – 100 коек. Состав: 2 хир. бригады, всего 18 чел.

4. ТТПГ – токсикотерапевтический подвижной госпиталь. Создается на базах крупных многопрофильных больниц, где есть токсико-терапевтические отделения и предназначен для оказания специализированной помощи на границе очага. Коечная емкость – 100 коек. Состав: 2 токсико-терапевтические бригады, всего 12 чел.

5. ИПГ – инфекционный подвижной госпиталь. Формируется на базе инфекционных больниц и отделений. Предназначен для госпитализации и лечения инфекционных больных. Коечная емкость – 100 коек. Состав: 2 инф. Бригады, всего 14 чел.

СПЭБ – специализированная противоэпидемическая бригада. Предназначена для проведения противоэпидемических мероприятий в очаге. Состав – 35 чел.

СПЭБПГ – 5 чел. (врач эпидемиолог, врач вирусолог, врач инфекционист, врач бактериолог, лаборант).

БЭСПП – бригады экстренной санитарно-профилактической помощи. Предназначены для проведения с/гиг. и п/эпид. мероприятий в очаге. Состав: - радиологическая бригада – 14 чел.; - эпидемиологическая бригада – 19 чел.; - гигиеническая бригада – 20 чел.

3. ГЭР – группа эпид. разведки (эпидемиолог, лаборант, водитель/санитар).

Силы и средства МК на территориальном уровне (ОСМК): Областная служба МК функционально объединяет силы и средства здравоохранения области вне зависимости от ведомственной принадлежности. Создана межведомственная комиссия ОСМК, в которую входят: 1). Министр здравоохранения Арх. области. 2). Зам. Министра здравоохранения Арх. области. 3). Начальник ЦМК 4). Гл. врачи больниц, госпиталей. 5). Гл. врач обл. центра Гос.эпид.надзора. 6). Директор автохозяйства 7). Председатель общества Красного креста.

АТЦМК – Арх. территориальный центр МК создан на базе ОКБ. На базе центра в н. время создано 5 специализированных бригад постоянной готовности: 1). Акушерско-гинекологическая 2). Токсикотерапевтическая 3). Хирургическая (взрослая) 4). Хирургическая (детская) 5). Травматологическая Состав бригад: 3-4 врача специалиста, 2 м/с, 1 водитель/санитар.

Задачи центра: 1). Оказание квалифицированной и специализированной помощи пострадавшим в ЧС. 2). Составление прогнозов последствий возможных ЧС. 3). Обеспечение постоянной готовности формирований МС. 4). Создание запасов медикаментов, аппаратуры и перевязочных средств (на 500 чел.). 5). Разработка планов мероприятий по ликвидации ЧС.

Центр работает в 3-х режимах: 1). Режим повседневной деятельности; 2). Режим экстренной консультативной помощи; 3). Режим ЧС.

Силы и средства ОСМК подразделяются на 2 эшелона: силы и средства I эшелона (готовность 1-4 часа) силы и средства II эшелона (готовность 6-12 часов) – это силы и средства оперативного подчинения и усиления области).

Силы и средства ОСМК: 1). Базовые ЛПУ 2). Специализированные бригады постоянной готовности 3). Бригады скорой мед. помощи (врачебные, доврачебные, линейные, специализированные. Врач, фельдшер, м/с, водитель/санитар). 4). ВСБ – врачебно-сестринская бригада. Создаются на базах больниц и отделений и предназначены для работы в очаге и на границе очага для оказания первой врачебной помощи. Состав: врач, фельдшер, м/с или 2 м/с, санитар.

5). БЭДП – бригада экстренной доврачебной помощи, предназначена для оказания доврачебной помощи в очаге и на границе очага. Состав: фельдшер, м/с, санитар. БЭДП может быть организована на базе городских, участковых больниц, ЦРБ, амбулаторий, поликлиник, ФАПов.

6). МО – мобильный отряд – мобильное мед. формирование, имеющее в своем составе от 5 до 10 бригад. Состав: - старший врач; - 2-5 врачей; - 10-25 м/с; - 4-10 санитаров; - 4-10 санитаров/водителей. Создаются на базах ЛПУ города и ЦРБ, где есть врачи хирурги. Предназначены для работы в очаге.

Подготовка формирований и органов здравоохранения к работе в ЧС: Штатные тренировки (1 раз в год, 2-4 часа). Штатные учения (1 раз в 3 года, 6-12 часов). Деловые игры. Теоретические и практические занятия персонала. Обучение на местных базах.

Цели подготовки: 1). Отработка схем оповещения и сбора персонала. 2). Изучение табельного имущества. 3). Отработка практических навыков мед. сортировки и оказания МП в ЧС.

Имущество МК: 1. Медицинское: медикаменты, перевязочные средства, инструменты, предметы ухода за больными. 2. Санитарно-хозяйственное: нательное, постельное белье, столовый и кухонный инвентарь, мебель. 3. Специальное: СИЗ, приборы радиационной и химической разведки.