Отиты – признаки заболевания, клиническая картина, руководство к действию презентация

Школа здоровья «Sibclinic» Отиты – признаки заболевания, клиническая картина, руководство к действию

«Как лечить отит у ребенка?» Только ЛОР-специалист способен назначить адекватное лечение после тщательного осмотра, которое будет учитывать все индивидуальные особенности организма: возраст пациента и стадия течения недуга.

Лечение острого среднего отита может включать: осмотически активные препараты местного действия (ушные капли); антибиотикотерапию в сочетании с кортикостероидами местного действия (ушные капли); топические и системные деконгестанты (капли в нос); антигистаминные препараты; сухое тепло, компрессы на ухо; туалет и анемизацию полости носа, анемизацию и катетеризацию слуховой трубы; миринготомию и шунтирование барабанной полости.

Топические осмотически активные и антимикробные препараты (ушные капли). Ушные капли, как правило, подразделяются на три группы: Капли комбинированного действия с содержанием глюкокортикоидов, которые подавляют воспалительные процессы. Монопрепараты с определенным содержанием НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Антибактериальные препараты оказывают быстрое местное действие, подавляя инфекционный процесс.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, парацетамол, трамадол, кетопрофен, ибупрофен, кеторолак и др.- назначают преимущественно в начальной стадии ОСО для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительной реакции.

Антигистаминные препараты Зиртек, Эриус, Ксизал и др. - используют обычно для купирования аллергического компонента и сопутствующих явлений ринита, для уменьшения отека слизистой оболочки слуховой трубы, особенно у детей с атопией и диатезом.

Топические деконгестанты Капли в нос - ксилометазолин, оксиметазолин и др. - обычно являются необходимой частью лечения острого среднего отита, так как один из основных моментов патогенеза этих заболеваний— дисфункция слуховой трубы — развивается на фоне затрудненного носового дыхания. Следует помнить, что эти препараты назначаются кратковременными курсами длительностью не более 5–7 дней. Оториноларинголог может производить анемизацию устья слуховой трубы, проводя в носоглотку ватные аппликаторы, смоченные раствором деконгестантов, или вводить лекарственные препараты непосредственно в слуховую трубу через ушной катетер.

Антибактериальная терапия Поскольку отит – это инфекционное заболевание, а зачастую проходит в гнойной форме, то часто необходимым является назначение антибактериальной терапии. Антибиотики при отите применяются не всегда. Необходимость в них возникает, если состояние на фоне принимаемого лечения не улучшается в течение 24 часов, при этом сохраняется температура, не уменьшается боль. Но при отитах у детей до 2 лет антибиотики назначаются сразу при установлении диагноза. Препаратом выбора при воспалении среднего уха является амоксициллин (флемоксин солютаб), однако если ребенок получал лечение антибиотиками ранее (в течение последних 3 месяцев) назначают амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин, флемоклав солютаб либо амоксиклав), либо из группы цефалоспоринов II-IIIпоколений. Антибиотики при отите у детей могут назначаться в самых разных формах: таблетки, сиропы, инъекции, суспензии. В среднем курс лечения продолжительностью от 7 до 10 дней.

Физиотерапевтические методы ультрафиолетовое облучение (УФО); УВЧ-терапия; грязелечение; лазеротерапия; пневмомассаж барабанной перепонки.

ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТИТА При гнойных формах недуга следует несколько раз в день удалять вытекающие выделения из уха в течение дня. Перед закапыванием ушных капель, их следует предварительно согреть до температуры тела - можно согреть пипетку, и уже потом набирать в нее необходимое количество препарата. Не следует греть уши или накладывать теплый компресс – возможно только при рекомендации врача. Если форма болезни катаральная, то конечно да, симптомы могут стихнуть за счет активизации кровообращения путем прикладывания сухого тепла или применения спиртовых капель. Но если говорить о гнойной форме отита, то теплые компрессы только усугубят состояние больного.

Профилактика отитов Профилактика отита у детей включает ряд лечебных мероприятий и манипуляций, среди которых наиболее важными являются его предупреждение недуга и его своевременное лечение простудных явлений (ОРВИ), а также: обучение техники проведении туалета носа – поочередное сморкание каждой ноздри, сначала правая, потом левая. Если малыш еще не в состоянии самостоятельно сморкаться, то следует приобрести специальное устройство, которое позволяет маме вычищать носик; соблюдение правильного положения грудничка при кормлении (бутылочка должна находится примерно под углом в 45 градусов), а после того, как малыш поел, его следует подержать в вертикальном положении 10-15 минут; рациональное сбалансированное питание в сочетании с отдыхом и полным покоем.