Презентация, доклад Поражения средостения


Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Поражения средостения . Презентация на заданную тему содержит 54 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Презентации» Алгебра» Поражения средостения
500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500



Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
ПОРАЖЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

Слайд 2
Описание слайда:
Средостение (mediastinum) – комплекс органов, расположенных в грудной полости между левой и правой медиастинальной плеврой, задней поверхностью грудины и грудным отделом позвоночника и шейками ребер.

Слайд 3
Описание слайда:

Слайд 4
Описание слайда:

Слайд 5
Описание слайда:
Поражения средостения Опухоли и кисты Повреждения (открытые и закрытые) Инфекция средостения (острый медиастинит)

Слайд 6
Описание слайда:

Слайд 7
Описание слайда:
Клинические признаки новообразований средостения Симптомы сдавливания или прорастания опухоли в соседние органы и ткани Общие проявления заболевания Специфические симптомы, характерные для различных новообразований

Слайд 8
Описание слайда:
Симптомы новообразований средостения Боли в груди Кашель, затрудненное дыхание, одышка, кровохарканье Дисфагия Нарушение сердечного ритма Осиплость голоса, поперхивание при глотании, симптом Горнера Синдром верхней полой вены

Слайд 9
Описание слайда:
Методы исследования средостения Рентгенография грудной клетки в двух проекция КТ, МРТ Сцинтиграфия средостения с Тс99m, J131, Ga67 Ангиография (аортография, каваграфия) Бронхоскопия и эзофагоскопия УЗИ Пункционная биопсия Медиастиноскопия по Carlеns Медиастинотомия по Camberlain Торакоскопия Торакотомия

Слайд 10
Описание слайда:
Феохромоцитома средостения

Слайд 11
Описание слайда:
Феохромоцитома средостения

Слайд 12
Описание слайда:
Тимома средостения

Слайд 13
Описание слайда:
Тимома средостения

Слайд 14
Описание слайда:
Тимома средостения

Слайд 15
Описание слайда:
Лимфома средостения

Слайд 16
Описание слайда:
Сцинтиграфия средостения с цитратом Ga67 у больного лимфомой Ходжкина до лечения после лечения

Слайд 17
Описание слайда:
Бронхогенная киста

Слайд 18
Описание слайда:
Липосаркома

Слайд 19
Описание слайда:

Слайд 20
Описание слайда:
Схема медиастиноскопии по Carlеns

Слайд 21
Описание слайда:
Медиастиноскопия

Слайд 22
Описание слайда:
Схема медиастинотомии по Camberlain

Слайд 23
Описание слайда:
Синдром верхней полой вены – симптомокомплекс, связанный с острым или постепенным нарушением кровотока в системе верхней полой вены и развитием венозной гипертензии верхней половины туловища. Симптоматика головная боль, головокружение, тошнота и рвота, искажение зрения, спутанность сознания кашель, осиплость голоса, одышка расширенные, извитые вены шеи, головы, верхних конечностей, передней грудной стенки

Слайд 24
Описание слайда:

Слайд 25
Описание слайда:

Слайд 26
Описание слайда:

Слайд 27
Описание слайда:

Слайд 28
Описание слайда:

Слайд 29
Описание слайда:
Каваграфия

Слайд 30
Описание слайда:
Патологические процессы, симулирующие новообразования средостения Диафрагмальные грыжи Аневризмы аорты и сердца Системные гранулемы Заболевания пищевода (рак, ахалазия, дивертикулы) Опухоли грудины и ребер Псевдокисты поджелудочной железы

Слайд 31
Описание слайда:

Слайд 32
Описание слайда:
Фиксированная грыжа ПОД

Слайд 33
Описание слайда:
Аневризма аорты

Слайд 34
Описание слайда:
Угрожающие жизни состояния, вызванные повреждением средостения Медиастинальная и легочная эмфизема Травматическая асфиксия или экхимозная маска Кровотечение в средостение Смещение средостения Медиастинальная инфекция

Слайд 35
Описание слайда:
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ СРЕДОСТЕНИЯ Оценка клинико-анамнестических данных Рентгенография грудной клетки: -расширение тени средостения -смещение средостения -медиастинальная эмфизема УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия трахеи, бронхов и пищевода Видеоторакоскопия Ангиография

Слайд 36
Описание слайда:
МЕДИАСТИНАЛЬНАЯ ЭМФИЗЕМА - распространение воздуха под давлением в тканевых пространствах легких и рыхлой клетчатке средостения. Причина проникновения воздуха – повреждения структур содержащих воздух: 1) трахея, бронхи и легкие (при этом могут быть ателектаз и напряженный пневмоторакс) 2) пищевод 3) 12-перстная кишка (забрюшинная часть)

Слайд 37
Описание слайда:
Патогенез: при выраженном интерстициальном распространении и скоплении воздуха в легких и средостении происходит нарушение вентиляции и газообмена, сдавление вен легких и средостения, нарушение венозного возврата крови к сердцу, интерстициальный отек легких

Слайд 38
Описание слайда:
Симптоматика: быстро нарастающая подкожная эмфизема в области шеи, яремной вырезки, а также груди, живота и верхних конечностей; одышка, цианоз, набухание вен шеи. При пальпации – крепитация. Рентгенография грудной клетки – расширение тени средостения и скопление в нем воздуха с возможным распространением на шею, грудь иногда конечности.

Слайд 39
Описание слайда:
Медиастинальная эмфизема

Слайд 40
Описание слайда:

Слайд 41
Описание слайда:
Лечение: при нарастающей и выраженной медиастинальной эмфиземе необходима экстренная операция – инцизионная декомпрессия глубоких паратрахеальных пространств путем шейной медиастинотомии и дренирования средостения. При повреждении бронхов и трахеи – первичное восстановление их целостности.

Слайд 42
Описание слайда:
ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ ИЛИ ЭКХИМОЗНАЯ МАСКА - состояние, возникающее в результате внезапного нарушения проходимости верхней полой вены вследствие тяжелого и длительного сдавливания грудной клетки. Патогенез – нарушение кровотока по верхней полой вене и коллатералям вызывает внезапное повышение венозного внутричерепного давления, отек головного и спинного мозга и кровоизлияние в их ткань

Слайд 43
Описание слайда:
КРОВОТЕЧЕНИЕ В СРЕДОСТЕНИЕ Травматические повреждения артерий и вен, включая аорту Аневризмы грудной аорты с разрывом стенки После операций на сердце и аорте После операций на щитовидной железе Применение антикоагулянтов Инфекция средостения с аррозией сосудов Первичные опухоли и кисты средостения Геморрагический диатез

Слайд 44
Описание слайда:
ГЕМАТОМА СРЕДОСТЕНИЯ

Слайд 45
Описание слайда:
МЕДИАСТИНАЛЬНАЯ КОМПРЕССИЯ И ТАМПОНАДА Симптоматика: одышка, цианоз, расширенные вены шеи, точечные кровоизлияния, артериальная гипотония. На рентгенограмме грудной клетки – расширение тени средостения или увеличение его ширины в течение первых часов после наступления кровотечения. Лечение: неотложное хирургическое вмешательство с целью устранения основного источника кровотечения и удаления крови, вызвавшей сдавление.

Слайд 46
Описание слайда:
СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В непораженную сторону - напряженный пневмоторакс - скопление в плевральной полости крови, жидкости или лимфы В пораженную сторону - фиброз и предыдущая пневмонэктомия - ателектаз (доля, легкое) Парадоксальное смещение - открытый пневмоторакс

Слайд 47
Описание слайда:
Смещение средостения у больного с буллезной эмфиземой легких

Слайд 48
Описание слайда:
Смещение средостения после пневмонэктомии

Слайд 49
Описание слайда:
Смещение средостения после пневмонэктомии

Слайд 50
Описание слайда:
Острый медиастинит – острое гнойное или гнилостное воспаление клетчатки средостения, протекающее как диффузный (флегмона) или значительно реже как ограниченный процесс (абсцесс).

Слайд 51
Описание слайда:
Причины развития медиастинита Перфорация пищевода и трахеи Распространение инфекции со стороны шеи или ретроперито-неального пространства Непосредственное инфицирование средостения (контаминация) Переход воспалительного процесса с легких и плевры

Слайд 52
Описание слайда:
Классификация медиастинита По характеру воспалительного процесса - серозный - гнойный - гнилостно-некротический По клиническому течению - молниеносная форма - острая - подострая По локализации - передневерхний или задневерхний - передненижний или задненижний - тотальный

Слайд 53
Описание слайда:

Слайд 54
Описание слайда:
Виды оперативных вмешательств при остром медиастините Вскрытие и наружное дренирование очага гнойного воспаления (при неповрежденном пищеводе) Наружное дренирование области повреждения пищевода Дренирование перфорационного отверстия пищевода Т-образным дренажом Временное наложение эзофагостомы и лигатуры на абдоминальный отдел пищевода, а также гастростомы для питания больного Резекция всего пищевода с наложением шейной эзофагостомы и гастростомы


Скачать презентацию на тему Поражения средостения можно ниже:

Похожие презентации