Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях у детей презентация

Содержание


Презентации» Медицина» Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях у детей
ТОКСИКОЗ
 Это бурная неспецифическая реакция на инфекционный агент, характеризующаяся массивным прорывомТИПЫ ТОКСИКОЗОВ
 Нейротоксикоз (ОГМ)
 ИТШ (с-м Уотерхауза-Фридрихсена)
 Токсикоз с эксикозом
 ГУС
ЭТИОЛОГИЯ ТОКСИКОЗОВ
 ВИРУСЫ
 Нейротропные
 Респираторные (грипп, парагрипп, и др.)
 Герпесвирусы (ВПГ,ГРУППЫ РИСКА
 Отягощенный акушерский анамнез у матери
 Искусственное вскармливание
 Перинатальная патологияВЕДУЩИЕ СИНДРОМЫ
 Нейротоксикоз, отек головного мозга
 Инфекционно-токсический шок
 Коронарная недостаточность (с-мНОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ТОКСИКОЗАМИ
 ОРВИ 
 ринофарингиты, фаринготонзиллиты, аденоидиты, бронхиты,ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА
 Возраст до 3-х мес. до 3-хОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ НЕЙРОТОКСИКОЗА
 Острое, внезапное начало заболевания с гипертермического синдромаОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГИПЕРВЕНТИЛЛЯЦИОНОГО СИНДРОМА
 Одышка, превышающая 80‘ в минуту, типаОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ  (С-М КИШША)
 Появление приступов сердцебиенийОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ТОКСИКОЗА С ЭКСИКОЗОМ
 Наличие патологических потерь воды иОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ИТШ
 Быстрое нарастание признаков сосудистой недостаточности и микроциркуляторныхСИНДРОМ РВОТЫ
 ОКИ
 НЕЙРОИНФЕКЦИИ
 Менингиты, энцефалиты, нейротоксикоз
 Инфекция МВП и ОПН
АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
 ОКИ (псевдотуберкулез, кампилобактериоз)
 Грипп (особенно птичий), нижнедолевая пневмония
 ИнфекционныйАНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК 
 ПРИЧИНЫ
 Аллергены, чужеродные белки при переливании препаратов крови,ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ДЕТЯМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
 ДЕКСАМЕТАЗОН В РАЗОВОЙ ДОЗЕ 0,4ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
 Тяжелые формы заболевания (токсикоз 1ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДРО
 Токсико-эксикоз 2-3 ст
 Тяжелые осложнения (ОГМГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
 Проводятся физические методы охлаждения (холод на крупные сосуды, растираниеПРОТИВОСУДОРОЖНАЯ ТЕРАПИЯ
 Седуксен (реланиум) в разовой дозе 0,5 мг/кг в/м илиБОРЬБА С ОТЕКОМ МОЗГА
 Дексазон по 0,5-1,0 мг/кг или преднизолон 5-10ГИПЕРВЕНТИЛЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ
 НЕЙРОВЕГЕТАТИВНАЯ БЛОКАДА:дроперидол в разовой дозе 0,1-0,25 мг/кг или дипразинСИНДРОМ НЕЙРОГЕННОЙ ТАХИКАРДИИ (КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ)
 1.Нейровегетативная блокада с обязательным введением:
 ОксибутиратИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ ШОК
 1. ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ:
 Преднизолон (2-5 мг/кг) или гидрокортизон (10-20ТЕРАПИЯ ДВС - СИНДРОМА
 1.Антикоагулянты и активаторы фибринолиза: гепарин в фазеЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ТОКСИКО-ЭКСИКОЗОВ
 1.Диетотерапия (уменьшение объема пищи па ½-2/3, дозированное«Ципролет®» (Ципрофлоксацин).
 Лекарственные формы:
 Для применения перорально: таблетки 250 мг, 500«Ципролет®» (Ципрофлоксацин). Широкий антибактериальный спектр.
 Преимущественная активность:
 Аэробные патогенные и условно-патогенные«Ципролет®» (Ципрофлоксацин). Антимикробные свойства.
 Быстрое бактерицидное действие.
 Более высокая активность вПРОТИВОРВОТНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
 Промывание желудка
 При отсутствии эффекта – противорвотные препараты (метоклопрамидЛЕЧЕНИЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА
 Проводится на месте возникновения шока
 Придать ребенку горизонтальноеФормы выпуска и дозы:ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
 При подозрении на хирургическую патологию- консультация в ДХО ГБ



Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:


Слайд 2
Описание слайда:
ТОКСИКОЗ Это бурная неспецифическая реакция на инфекционный агент, характеризующаяся массивным прорывом веществ в кровь, повреждением трех интегральных систем организма – центральной нервной, сердечно-сосудистой систем, метаболизма в результате блокады средств элиминации токсинов

Слайд 3
Описание слайда:
ТИПЫ ТОКСИКОЗОВ Нейротоксикоз (ОГМ) ИТШ (с-м Уотерхауза-Фридрихсена) Токсикоз с эксикозом ГУС Острая коронарная недостаточность (с-м Кишша) Острая печеночная недостаточность с энцефалопатией (с-м Рея) Токсико-септический с-м

Слайд 4
Описание слайда:
ЭТИОЛОГИЯ ТОКСИКОЗОВ ВИРУСЫ Нейротропные Респираторные (грипп, парагрипп, и др.) Герпесвирусы (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ и др.) 2. Кишечные (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы и др.) БАКТЕРИИ Нейротропные (менингококк, пневмококк, HIB, стафилококк, Myc.tuberculosis) Кишечные Кишечные патогены (сальмонеллы, шигеллы, эшерихии, иерсинии и др.) УПМ ГРИБЫ (кандиды, аспергиллы и др.) СМЕШАННЫЕ ИНФЕКЦИИ

Слайд 5
Описание слайда:
ГРУППЫ РИСКА Отягощенный акушерский анамнез у матери Искусственное вскармливание Перинатальная патология ЦНС ВУИ ИДС Повторные ОКИ в анамнезе Аномалии ЖКТ Расстройства питания

Слайд 6
Описание слайда:
ВЕДУЩИЕ СИНДРОМЫ Нейротоксикоз, отек головного мозга Инфекционно-токсический шок Коронарная недостаточность (с-м Кишша) ДВС-синдром Токсикоз с эксикозом

Слайд 7
Описание слайда:
НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ТОКСИКОЗАМИ ОРВИ ринофарингиты, фаринготонзиллиты, аденоидиты, бронхиты, пневмонии острый стенозирующий ларинготрахеит, бронхообструктивный синдром 2. Острые нейроинфекции (менингит, вторичные гнойные менингиты, вирусные менингоэнцефалиты) 3. ОКИ (сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз и др.) 4. Сепсис 5. Другие заболевания (сахарный диабет, заболевания почек, опухоли различной локализации, кровоизлияния в ГМ, лейкозы и др.) 6. Экзогенная интоксикация (отравления медикаментами, грибами и химическими веществами

Слайд 8
Описание слайда:
ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА Возраст до 3-х мес. до 3-х лет Зимне-летняя сезонность Острейшее начало Повышение температуры тела до 39-40° С в течение 3-7 дней Менингеальный синдром резко выражен с первых часов болезни Отсутствие первичного очага инфекции При смешанных формах – геморрагическая, звездчатая, с некрозом в центре сыпь с преимущественной локализацией на ногах и ягодицах Возможно поражение суставов, сердца, глаз В ОАК: Лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ

Слайд 9
Описание слайда:
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ НЕЙРОТОКСИКОЗА Острое, внезапное начало заболевания с гипертермического синдрома – стойкое повышение температуры тела до 39°С торпидной к действию жаропонижающих Наличие общемозговых (головная боль, рвота и др.) и менингеальных симптомов (ригидность затылочных мышц, с-мы Кернига, Брудзинского и др.) Возбуждение, судорожная готовность или клонико-тонические судороги Бледность, мраморный рисунок, цианоз, нередко «белая гипертермия» Тахикардия, гипертония Возможно развитие метеоризма, пареза кишечника, полиорганной недостаточности, ДВС-синдрома, потери сознания

Слайд 10
Описание слайда:
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГИПЕРВЕНТИЛЛЯЦИОНОГО СИНДРОМА Одышка, превышающая 80‘ в минуту, типа «загнанного зверя» Нарастающий цианоз кожного покрова Беспокойство ребенка, поверхностное дыхание Развитие интерстициального отека легких токсико-гипоксического генеза

Слайд 11
Описание слайда:
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (С-М КИШША) Появление приступов сердцебиений свыше 180‘ в минуту, сопровождающихся: Выраженным беспокойством ребенка Бледностью и цианозом кожного покрова Набуханием, пульсацией яремных вен Кряхтящим дыханием и раздуванием крыльев носа

Слайд 12
Описание слайда:
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ТОКСИКОЗА С ЭКСИКОЗОМ Наличие патологических потерь воды и электролитов (рвота, жидкий стул и др.) Сухость кожного покрова, слизистых оболочек полости рта, гортани, пищевода, склер Западение глазных яблок, большого родничка (или его выбухание) Заостренные черты лица Гемодинамические нарушения (тахикардия, гипотония, бледность, цианоз) Менинго-энцефалитический синдром Олиго- или анурия Потеря массы тела до 5%

Слайд 13
Описание слайда:
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ИТШ Быстрое нарастание признаков сосудистой недостаточности и микроциркуляторных нарушений у больного Бледность кожи, мраморный рисунок, сероватый цвет, появление пятен гипостаза, симптома «белого пятна», цианоза Тахикардия, глухость тонов, падение АД Нарушение сознания, вплоть до сопора и комы Развитие полиорганной недостаточности (надпочечниковой, почечной, ССС и др.) Появление признаков геморрагического синдрома (петехий, кровотечения и др.) Гипертермия и/или гипотермия В ОАК: Лейкоцитоз или лейкопения, дефицитная анемия, тромбоцитопения, палочкоядерный сдвиг Признаки дегидратации выражены или отсутствуют Клиническая картина напоминает сепсис

Слайд 14
Описание слайда:
СИНДРОМ РВОТЫ ОКИ НЕЙРОИНФЕКЦИИ Менингиты, энцефалиты, нейротоксикоз Инфекция МВП и ОПН Кишечная непроходимость, острый аппендицит, перитонит Кома (печеночная, диабетическая, ацетонемическая) Нарушение пуринового обмена

Слайд 15
Описание слайда:
АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ОКИ (псевдотуберкулез, кампилобактериоз) Грипп (особенно птичий), нижнедолевая пневмония Инфекционный мононуклеоз (мезаденит) КГЛ Острый аппендицит, инвагинация кишечника Капилляротоксикоз (б-нь Шенляйн-Геноха)

Слайд 16
Описание слайда:
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК ПРИЧИНЫ Аллергены, чужеродные белки при переливании препаратов крови, медикаменты (антибиотики), вакцины, яд перепончатокрылых насекомых, употребление в пищу определенных продуктов, растворы местных анестетиков СИМПТОМЫ Чувство тревоги, жара, тошнота, рвота, резкий кашель Зуд кожи Боли в области сердца, затрудненное дыхание, головная боль Возбуждение, расстройство сознания

Слайд 17
Описание слайда:
ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ДЕТЯМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ДЕКСАМЕТАЗОН В РАЗОВОЙ ДОЗЕ 0,4 МГ/КГ ВНУТРИМЫШЕЧНО ИЛИ ВНУТРИВЕННО ЛАЗИКС ВНУТРИМЫШЕЧНО ИЛИ ВНУТРИВЕННО(3— 5 мг/кг в сутки) НЕЙРОВЕГЕТЕТИВНАЯ БЛОКАДА (СЕДУКСЕН 0,3—0,5 мг/кг, ЛИТИЧЕСКАЯ СМЕСЬ, СПАЗМОЛИТИК ПРИ «БЕЛОМ ТИПЕ» ГИПЕРТЕРМИИ) УВЛАЖНЕННЫЙ КИСЛОРОД ТРАНСПОРТИРОВКА В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ В УСЛОВИЯХ РЕАНИМОБИЛЯ ИЛИ МАШИНЫ «СП»

Слайд 18
Описание слайда:
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ Тяжелые формы заболевания (токсикоз 1 ст.) Дети раннего возраста из групп риска Отсутствие эффекта от проводимой терапии на догоспитальном этапе в течение 2-3-х суток

Слайд 19
Описание слайда:
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДРО Токсико-эксикоз 2-3 ст Тяжелые осложнения (ОГМ 2-3 ст., ДВС 2-3 ст., ИТШ 2-3 ст. и др.) Отсутствие выраженного эффекта и прогрессирующее ухудшение состояния при лечении в детском инфекционном отделении

Слайд 20
Описание слайда:
ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Проводятся физические методы охлаждения (холод на крупные сосуды, растирание кожи смесью спирта, воды, уксуса в равных соотношениях, раздевание ребенка, использование вентилятора) При белой гипертермии – дополнительно назначаются спазмолитики, физические методы охладения противопоказаны! При наличии гипертермического синдрома (40-41С) и судорожной готовности показано в/м или в/в введение литической смеси (50% р-р анальгина+2% р-р димедрола( или другого антигистаминного препарата)+0,25% р-р новокаина в возрастных дозировках) При резком беспокойстве ребенка в литическую смесь добавляют дроперидол (0,15%) или седуксен в возрастных дозировках Показано также в/в введение 10% р-ра глюкозы с лидокаином (по 2-4 мг/кг) или ксантинолом (по 5 мг/кг) В коматозном состоянии вводится пентамин или бензогексоний

Слайд 21
Описание слайда:
ПРОТИВОСУДОРОЖНАЯ ТЕРАПИЯ Седуксен (реланиум) в разовой дозе 0,5 мг/кг в/м или в/в, при отсутствии эффекта – оксибутират натрия в дозе 50-100 мг/кг в/в медленно!!! Фенобарбитал или бензонал внутрь в разовой дозе 3-5 мг/кг 2-3 раза в сутки (в 1-ый день вводится до15 мг/кг). Детям старше 3-х лет при эпилептическом статусе лечение назначают с введения инъекционной формы депакина в дозе 15-25 мг/кг/сутки (в/в капельно на 0,9 % р-ре NaCl или 5-10% р-ре глюкозы согласно инструкции

Слайд 22
Описание слайда:
БОРЬБА С ОТЕКОМ МОЗГА Дексазон по 0,5-1,0 мг/кг или преднизолон 5-10 до 30 мг/кг в сутки в/в Сульфат магния 25% р-р по 0,2-0,3 мг/кг 2 раза в сутки в/м или в/в Лазикс (в/в или в/м) при сохранной функции почек, диакарб назначается per os после прекращения судорог. Альбумин 10% р-р в дозе 5-10 мл/кг в/в при синдроме набухания мозга (или реополиглюкин) Маннитол по 1,0-1,5 г сухого вещества на 1 кг массы при отеке мозга (для в/в введения готовится 10-15% р-р маннитола в 5%р-ре глюкозы) Одновременно назначают 10% р-р глюкозы с инсулином, ККБ и витамином «С». Объем первой капельницы не должен превышать 30-40 мл/кг массы тела.

Слайд 23
Описание слайда:
ГИПЕРВЕНТИЛЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНАЯ БЛОКАДА:дроперидол в разовой дозе 0,1-0,25 мг/кг или дипразин (пипольфен) по 0,15 мг/кг или супрастин по 0,1-0,2 мл/год жизни или димедрол по 0,5-1,0 мг/кг в/м или в/в Препараты, улучшающие реологические свойства крови: реополиглюкин до 15 мл/год жизни в/в капельно Препараты, предупреждающие агглютинацию тромбоцитов: курантил в разовой дозе 0,5 мг/кг или трентал по 2,5 мг/кг 2-3 р/день Тромбообразование: гепарин до 200-300 ЕД/кг/сутки на 4-6 приемов

Слайд 24
Описание слайда:
СИНДРОМ НЕЙРОГЕННОЙ ТАХИКАРДИИ (КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ) 1.Нейровегетативная блокада с обязательным введением: Оксибутират натрия Дроперидола или дипразина (пипольфен) или супрастина или димедрола в/м или в/в 2. При недостаточном эффекте: АТФ по 0,1 -0,2 мл/год или аденозин по 0,1 мг/кг в/в или изоптин в разовой дозе 0,1-0,15 мг/кг или обзида по 0,005-0,1 мг/кг Эффективен также лидокаин в дозе 1,0-1,5 мг/кг в 5% р-ре глюкозы для капельного введения, особенно при наличии судорожного синдрома 3. Затем назначают: Дигоксин в дозе насыщения 0,04-0,05 мг/кг или строфантин 0,05% по 0,1-0,15 мл/год (не более 0,5-0,7 мл/сутки)

Слайд 25
Описание слайда:
ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ ШОК 1. ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ: Преднизолон (2-5 мг/кг) или гидрокортизон (10-20 мг/кг) в/в струйно. При положительной динамике – повторно через 4-6 часов вводится ½ первоначальной дозы Строфантин 0,05% по 0,1-0,15 мл/год или коргликон 0,06% по 0,2 – 0,5 мл или дигоксин 2. ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ: Стартовый р-р инфукол по 10 мл/кг массы тела вводится в/в в течение 40-60 минут или альбумин 5-8 мл/кг Одновременно капельно в/в вводится: Допамин по 10-15 мкг/кг в 1 минуту на 10% р-ре глюкозы или (р-ре Рингера), при восстановлении диуреза и гемодинамики дозу уменьшают до 3-5 мкг/кг Затем, вводится лазикс и начинается коррекция водно-электролитного обмена Объем инфузионной терапии – 50-100 мл/кг, отношение коллоидов к кристаллоидам 1:2. Назначаются так же: Ингибиторы протеолиза (контрикал, трасилол), дезагреганты (курантил), ангиопротекторы (трентал) 0,05% по 0,1 мл детям до года, старше – по 0,05 – 0,1 мл/гол. Препараты вводятся в 3 приема с интервалом 6-8 часов в/в медленно 10-20 мл 0,85 % хлорида натрия

Слайд 26
Описание слайда:
ТЕРАПИЯ ДВС - СИНДРОМА 1.Антикоагулянты и активаторы фибринолиза: гепарин в фазе гиперкоагуляции по 200-300 в переходный период 100-200 ЕД/кг/сутки, в фазе гипокоагуляции и кровотечении – противопоказан! 2. Дезагреганты и ангиопротекторы: курантил 0,5% по 0,2 мг/кг до 3-4 р/сутки или трентал 2% по 1,0 мл на год жизни в/в на физ. р-ре или эуфиллин 2,4% на 10% р-ре глюкозы в/в или дроперидол 0,25% по 0,05 – 0,1 мл/кг массы тела каждые 6-8 часов 3. Ингибиторы протеаз: контрикал (или трасилол) по 1-2 тыс. ЕД/кг в/в на физ. р-ре в 3 приема или гордокс – в дозе, в 3-4 раза превышающей дозу контрикала в/в или в/м 4. Заместительная терапия: СЗП по 10-20 мл/кг или тромбоцитарная масса по 20 мл/кг – при тромбоцитопении, гемотрансфузии (свежецитратная кровь, прямое переливание) или фибриноген – при геморрагическом синдроме 5. Препараты, улучшающие функцию тромбоцитов: дицинон по 0,1 мл/кг 12,5% р-ра и по 2,0 мл – детям старшего возраста

Слайд 27
Описание слайда:
ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ТОКСИКО-ЭКСИКОЗОВ 1.Диетотерапия (уменьшение объема пищи па ½-2/3, дозированное вскармливание) 2.Регидратационная терапия (глюкозо-солевые растворы с учетом типа эксикоза: при изотоническом 2:1, вододефицитном – 3:1, соледефицитном – 2:1), при улучшении - ОР Этиотропная терапия При инвазивной диареи антибиотики резерва, при тяжелых формах (ЦС2-3 пок., фторхинолоны (ципролет). Химиопрепараты (энтерофурил, интетрикс) АЛЬТЕРНАТИВНАЯ АНТИБИОТИКАМ ТЕРАПИЯ Иммунотерапия (КИП или препараты ИНФ) Пробиотики (АЦИПОЛ, БИФИФОРМ), затем пребиотики (НОРМАЗЕ) Энтеросорбенты При осмотической диарее противовирусные препараты (Инозин пранобекс, арбидол, виферон, анаферон); антидиарейные с 3-х-5-летнего возраста (лоперамид)ОСТОРОЖНО!!; ферменты с первого дня болезни (креон)

Слайд 28
Описание слайда:
«Ципролет®» (Ципрофлоксацин). Лекарственные формы: Для применения перорально: таблетки 250 мг, 500 мг. Для внутривенного введения: раствор для инфузий 1-2 мг/мл, флакон 100 мл. Для местного применения: глазные капли 0,3 % раствор.

Слайд 29
Описание слайда:
«Ципролет®» (Ципрофлоксацин). Широкий антибактериальный спектр. Преимущественная активность: Аэробные патогенные и условно-патогенные бактерии, В том числе – Внутриклеточные патогены и возбудители опасных инфекций

Слайд 30
Описание слайда:
«Ципролет®» (Ципрофлоксацин). Антимикробные свойства. Быстрое бактерицидное действие. Более высокая активность в отношении Грам «-» бактерий. Ингибирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, преимущественное действие на ДНК-гиразу. Постантибиотический эффект (ПАЭ), на Грам «-» бактерии до 4-5 часов.

Слайд 31
Описание слайда:
ПРОТИВОРВОТНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Промывание желудка При отсутствии эффекта – противорвотные препараты (метоклопрамид - церукал, реглан; риабал; домперидон (мотилиум);

Слайд 32
Описание слайда:
ЛЕЧЕНИЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА Проводится на месте возникновения шока Придать ребенку горизонтальное положение Наложение жгута (по показаниям) П/к адреналин 0,1% в дозе 0,01мг/кг, при сохраняющейся в течение 10-15 мин. Артериальной гипотонии, адреналин вводят повторно Преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон При бронхоспазме 2,4% р-р эуфиллина из расчеты 1,0 мл/год Лечение судорожного синдрома

Слайд 33
Описание слайда:

Слайд 34
Описание слайда:
Формы выпуска и дозы:

Слайд 35
Описание слайда:

Слайд 36
Описание слайда:
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ При подозрении на хирургическую патологию- консультация в ДХО ГБ №20 При подозрении на менингит – консультация в VI инфекц. отд. ГБ №1 При подозрении на черепно-мозговую травму , кровоизлияние в ГМ – НХО БСМП №2 При подозрении на экзогенную интоксикацию – токсикологическое отделение ГБ №20 При подозрении на диабетическую прекому или кому – эндокринологическое отделение НИИАиП В направительном листе на госпитализацию указывать время и объем проводимой терапии

Слайд 37
Описание слайда:


Скачать презентацию на тему Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях у детей можно ниже:

Похожие презентации