Пломбирование каналов. Лекция 7 презентация

Содержание


Презентации» Химия» Пломбирование каналов. Лекция 7
Материаловедение  Лекция 7
 СПбМСИ
 2017г.
 М.МатковскаяМАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВПлан лекции 
 Основные требования и классификация материалов для пломбирования корневыхУсловия успешного эндодонтического лечения
 удаление инфицированных тканей пульпы и корневого дентина
Нарушение герметичности приводит к проникновению микроорганизмов в корневой канал и ихУспешное окончание эндодонтического лечения заключается в непроницаемом для бактерий, полном иТребования к материалам для пломбирования каналов зубовБиологические требования
 Биосовместимость с окружающими живыми тканями и организмом в целом:
Физико-химические требования 
 отсутствие усадки в процессе затвердевания
 обладать постоянством объемаТехнологические (манипуляционные) свойства
 способность легко вводиться в микротонкий канал (диаметром 0,5-1,7Виды пломбировочных материалов для корневых каналов
 Пластичные 
 нетвердеющие или медленноПластичные нетвердеющие пломбировочные материалыПластичные нетвердеющие пломбировочные материалы
 Активным компонентом в этих материалах могут быть:
Свойства пластичных нетвердеющих материалов
 остеотропное
 бактерицидное
 антисептическое
 противовоспалительноеНедостатки пластичных нетвердеющих материалов
 не твердеют в канале
 проницаемы для тканевойПоказания к применению пластичных нетвердеющих материалов
 временное пломбирование каналов с цельюМатериалы для временного пломбирования каналов зубовПасты на основе антибиотиков и кортикостероидных препаратов
 Состав:
 Дексаметазон 
 СульфатПасты на основе метронидазола
 Состав:
 Метронидазол
 Пропилпарагидроксибензоат
 Метилпарагидроскиензоат 
 Моностеарат глицерола
Пасты на основе смеси антисептиков длительного действия
 Состав:
 Ментол
 Тимол
 Креозот
Пасты на основе гидроксида кальция
 Состав:
 Гидроокись кальция
 Наполнитель
 Оказывает антибактериальныйПасты на основе гидроксида кальция
 Состав:
 Гидроксид кальция
 Сульфат бария
 СтерильныйПасты на основе гидроксида кальция
 HY-CAL (Pierre Rolland)
 65% водная суспензияТехнология применения HY-CAL
 Инструментальная обработка корневых каналов
 Промывание каналов раствором гипохлоритаПасты на основе комбинации гидроксида кальция и йодоформа
 Состав:
 силиконовое маслоПластичные твердеющие пломбировочные материалыЭндогерметики (силеры)
 Цинк-фосфатные цементы
 Препараты на основе оксида цинка и эвгенола
Цинк-фосфатные цементы
 Фосфат-цемент
 Унифас
 Применяются ограниченно
 короткий период пластичности
 высокая степеньПасты на основе цинк-оксид-эвгенола
 Возможно самостоятельное применение и применение в сочетанииПасты на основе цинк-оксид-эвгенола
 Цинкоксидэвгеноловая паста
 Эодент
 Эндометазон
 Эстезон
 ТублисилПасты на основе цинк-оксид-эвгенола
 Отрицательные свойства:
 Возможность токсического и аллергического действияПасты на основе полимерных смол
 Применяются только в сочетании с первичноПасты на основе полимерных смол
 Преимущество полимерных систем заключается в том,Полимеры, содержащие гидроксид кальция и(или) гидроксиапатит
 Применяются только в сочетании сСтеклоиономерные цементы
 Положительные свойства:
 малая усадка при отверждении
 химическое соединение сСтеклоиономерные цементы
 Сetac-Endo
 Endion
 Стиодент
 Широкого применения не имеютПасты на основе резорцин-формалина
 Положительные свойства:
 Сильное антисептическое действие
 Обеззараживание дентинныхПасты на основе резорцин-формалина
 Резоден
 Форфенан
 Форедент
 НеотриоцинкПасты на основе резорцин-формалина
 Во время полимеризации паста нагревается и выделяетТвердые пломбировочные материалыТвердеющие пломбировочныне маериалы
 Непластичные:
 металлические (серебряные, титановые)
 пластмассовые,
 стекловолоконные,
 система «Термафил»гуттаперчаГуттаперча 
 Гуттаперча представляет собой сгущенный млечный сок, собираемый с деревьевКаучук 
 Каучук представляет собой полимеры изопрена (2-метил-1,3-бутадиен)
 Изопрен имеет пространственныеСостав гуттаперчевых штифтов
 Основной формой использования гуттаперчи являются гуттаперчевые штифты илиСостав гуттаперчевых штифтовЕсли группа СН3 и атом Н располагаются с одной и тойЕсли группа СН3 и атом Н располагаются на противоположных сторонах изопреновогоПри высокой температуре цепочки гуттаперчи принимают вытянутую форму, которая может бытьПрименение гуттаперчи в диагностических целяхСистема Термафил
 Гуттаперча a-фазы имеет лучшие термопластические характеристики, и поэтому ееСистема Термафил
 В дальнейшем она была модернизирована путем использования пластмассовых носителейстержнейФуркационный канад верхнего шестого зубаПреимущества гуттаперчи
 биоинертность
 легкий антибактериальный эффект
 легко вводится в канал
 неНедостатки гуттаперчи
 сложность стерилизации
 невозможность достичь абсолютного уплотнения в канале, аГерметики для пломбирования корневых каналовСилеры (от англ. «to seal» - запечатывать, герметизировать) - закупоривающие, герметизирующие;
Свойства силеров для герметизации корневого канала
 легкость в использовании;
 отсутствие воздушныхСиллеры на основе оксида цинка и эвгенола
 Механизм действия:
 При контактеСиллеры на основе оксида цинка и эвгенола 
 Самым распространенным уплотнителемСиллеры на основе оксида цинка и эвгенола
 Цементы на основе цинк-оксид-эвгенолаСиллеры на основе полимерных смол
 Отрицательные свойства:
 Полимеризационная усадка более 2Силлеры на основе полимерных смол 
 Полимерные системы имеют высокую биосовместимость,Силлеры на основе полимерных смол
 Поскольку для полимеризации АН26 необходимо некотороеСиллеры на основе полимерных смол
 EndoREZ (Ultradent) обладает гидрофобными свойствами, повышеннойПолимерные материалы, содержащие гидроксид 
 Состав: Основная паста: глициретиновая кислота (эноксолон),Корневые штифтыПассивные штифты применяют с целью укрепления корня зуба
 Активные штифты даютПассивно фиксируемые штифтовые конструкции
 металлические культевые вкладки
 керамические корневые штифты
 стандартныеСтекловолоконные штифты
 Оптимальное сочетание стекловолокна и матрицы, которое по своим физическимПостановка стекловолоконного штифтаСвойства стекловолоконных штифтов
 биологическая совместимость с тканями зуба
 стрессовой, расклинивающей нагрузки



Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Материаловедение Лекция 7 СПбМСИ 2017г. М.Матковская


Слайд 2
Описание слайда:
МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

Слайд 3
Описание слайда:
План лекции Основные требования и классификация материалов для пломбирования корневых каналов. Гуттаперчевые штифты для пломбирования корневых каналов. Нормы показателей качества материалов, установленные стандартами.

Слайд 4
Описание слайда:

Слайд 5
Описание слайда:

Слайд 6
Описание слайда:
Условия успешного эндодонтического лечения удаление инфицированных тканей пульпы и корневого дентина полноценная обработка (препарирование) стенок корневого канала на всем протяжении от устья, находящегося на дне полости коронки зуба, до апекса (верхушки корня) плотное герметичное пломбирование корневого канала

Слайд 7
Описание слайда:
Нарушение герметичности приводит к проникновению микроорганизмов в корневой канал и их распространению в окружающие его ткани корня зуба и периапикальные ткани

Слайд 8
Описание слайда:
Успешное окончание эндодонтического лечения заключается в непроницаемом для бактерий, полном и постоянном закрытии системы корневого канала биосовместимым материалом

Слайд 9
Описание слайда:
Требования к материалам для пломбирования каналов зубов

Слайд 10
Описание слайда:
Биологические требования Биосовместимость с окружающими живыми тканями и организмом в целом: отсутствие раздражающего действия на ткани периодонта бактерицидное действие бактериостатическое действие определенное стимулирующим действие на процессы регенерации в тканях периодонта

Слайд 11
Описание слайда:
Физико-химические требования отсутствие усадки в процессе затвердевания обладать постоянством объема в отвержденном состоянии медленно или продолжительно отверждаться не рассасываться под воздействием тканевых жидкостей и быть непроницаемым для них не окрашивать твердые ткани зуба или зуб в целом обладать адгезионными свойствами по отношению к стенкам корневого канала, т.е. к дентину корневого канала

Слайд 12
Описание слайда:
Технологические (манипуляционные) свойства способность легко вводиться в микротонкий канал (диаметром 0,5-1,7 мм у устья и 0,3-1,0 мм у верхушки-апекса) способность заполнять корневой канал без пустот, в случае необходимости легко выводиться из канала рентгеноконтрастность

Слайд 13
Описание слайда:
Виды пломбировочных материалов для корневых каналов Пластичные нетвердеющие или медленно (более 72ч) твердеющие пасты твердеющие материалы, преимущественно цементы Первичнотвердые

Слайд 14
Описание слайда:

Слайд 15
Описание слайда:
Пластичные нетвердеющие пломбировочные материалы

Слайд 16
Описание слайда:
Пластичные нетвердеющие пломбировочные материалы Активным компонентом в этих материалах могут быть: гидроксид кальция антибиотики сульфаниламиды метронидазол антисептики кортикостероиды Наполнителями этих материалов могут служить: оксид цинка белая глина вазелин глицерин ароматические масла.

Слайд 17
Описание слайда:
Свойства пластичных нетвердеющих материалов остеотропное бактерицидное антисептическое противовоспалительное

Слайд 18
Описание слайда:
Недостатки пластичных нетвердеющих материалов не твердеют в канале проницаемы для тканевой жидкости рассасываются в канале не обеспечивают герметичную изоляцию периодонта от просвета корневого канала

Слайд 19
Описание слайда:
Показания к применению пластичных нетвердеющих материалов временное пломбирование каналов с целью лечения периодонтита предотвращение повторного инфицирования обработанного канала Действие активного компонента (в зависимости от состава) может продолжаться от нескольких дней до двух 2 мес.

Слайд 20
Описание слайда:
Материалы для временного пломбирования каналов зубов

Слайд 21
Описание слайда:
Пасты на основе антибиотиков и кортикостероидных препаратов Состав: Дексаметазон Сульфат Полимиксина В Тиротрицин Сульфат Неомицина Наполнитель Эффективно подавляет микрофлору, избегая образования антибиотикорезистентных штаммов Дексаметазон уменьшает воспалительные и аллергические реакции

Слайд 22
Описание слайда:
Пасты на основе метронидазола Состав: Метронидазол Пропилпарагидроксибензоат Метилпарагидроскиензоат Моностеарат глицерола Глицерол Применяется при лечении сильно инфицированных каналов, особенно при преобладании анаэробной микрофлоры

Слайд 23
Описание слайда:
Пасты на основе смеси антисептиков длительного действия Состав: Ментол Тимол Креозот Иодоформ Камфора Наполнитель Дезинфицирует и дезодорирует канал, не вызывает дисбактериоза Применение в качестве «постоянного пломбировочного материала» для заполнения каналов в молочных зубах

Слайд 24
Описание слайда:
Пасты на основе гидроксида кальция Состав: Гидроокись кальция Наполнитель Оказывает антибактериальный и лизирующий эффект по отношению к некротическим тканям. Ионы кальция участвуют в реакции костеобразования, что стимулирует репаративные процессы в кости. Обладает гемостатическим действием. За счет тканевой жидкости увеличивается в канале, закупоривая макро- и микроканалы, обеспечивая их временную изоляцию

Слайд 25
Описание слайда:
Пасты на основе гидроксида кальция Состав: Гидроксид кальция Сульфат бария Стерильный изотонический солевой раствор Показания: 1. Временное пломбирование каналов при обычной технике лечения. 2. Лечение при перфорациях и трещинах. 3. Изоляция глубоких полостей и защита пульпы. - Calasept стимулирует образование дентинных мостиков. - Calasept обладает сильным бактерицидным эффектом. - Calasept стимулирует образование твердых тканей корней.

Слайд 26
Описание слайда:
Пасты на основе гидроксида кальция HY-CAL (Pierre Rolland) 65% водная суспензия Са(ОН)2, расфасованную в одноразовые аппликаторы по 110 мг препарата имеет сильнощелочную реакцию (рН 12,5-13) и высокую буферную емкость

Слайд 27
Описание слайда:
Технология применения HY-CAL Инструментальная обработка корневых каналов Промывание каналов раствором гипохлорита натрия, а затем – дистиллированной водой Из полости зуба и с устьев каналов удаляется избыток влаги Каналы не высушиваются, а остаются заполненными водой На дно полости и устья каналов слоем толщиной не менее 1 мм наносится гидроксид кальция и закрывается герметичной повязкой

Слайд 28
Описание слайда:
Пасты на основе комбинации гидроксида кальция и йодоформа Состав: силиконовое масло – благодаря гидрофобности обеспечивает адекватную изоляцию корневого канала; йодоформ – оказывает мощное антибактериальное действие; гидроокись кальция – обеспечивает остеоиндуктивность и очень высокую рентгеноконтрастность; наполнители

Слайд 29
Описание слайда:
Пластичные твердеющие пломбировочные материалы

Слайд 30
Описание слайда:
Эндогерметики (силеры) Цинк-фосфатные цементы Препараты на основе оксида цинка и эвгенола Материалы на основе эпоксидных смол Полимеры, содержащие гидроксид кальция СИЦ Препараты на основе резорцин-формалиновой пасты Материалы на основе фосфата кальция (признаны АДА наиболее перспективными, находятся в стадии разработки)

Слайд 31
Описание слайда:
Цинк-фосфатные цементы Фосфат-цемент Унифас Применяются ограниченно короткий период пластичности высокая степень кислотного воздействия на периапикальные ткани

Слайд 32
Описание слайда:
Пасты на основе цинк-оксид-эвгенола Возможно самостоятельное применение и применение в сочетании с GPP Положительные свойства: легко вводятся в канал оптимальное время отверждения (12-24ч) хорошее прилегание к стенкам канала не дают усадки при выведении за верхушку корня быстро рассасываются (диффузия эвгенола в кровяное русло) антисептическое, противовоспалительное действие (после твердения – инертны)

Слайд 33
Описание слайда:
Пасты на основе цинк-оксид-эвгенола Цинкоксидэвгеноловая паста Эодент Эндометазон Эстезон Тублисил

Слайд 34
Описание слайда:
Пасты на основе цинк-оксид-эвгенола Отрицательные свойства: Возможность токсического и аллергического действия на ткани Вероятность рассасывания Вероятность окрашивания коронки зуба Вероятность нарушения полимеризации композита

Слайд 35
Описание слайда:
Пасты на основе полимерных смол Применяются только в сочетании с первично твердеющими материалами GPP, Термафил Положительные свойства: Легко вводятся в канал Длительное (8-36ч) твердение Стабильность в канале Термостойкость Рентгеноконтрастность

Слайд 36
Описание слайда:
Пасты на основе полимерных смол Преимущество полимерных систем заключается в том, что путем изменения химического состава этих материалов можно легко добиться короткого времени отверждения и в то же время сохранить достаточно продолжительное рабочее время. Интрадонт АН-26 АН-plus Топсил

Слайд 37
Описание слайда:
Полимеры, содержащие гидроксид кальция и(или) гидроксиапатит Применяются только в сочетании с первично твердеющими материалами GPP, термафил Биокалекс Силапекс Апексит Витапекс

Слайд 38
Описание слайда:
Стеклоиономерные цементы Положительные свойства: малая усадка при отверждении химическое соединение с дентином Отрицательные свойства: неудовлетворительное рабочее время сложности с выведением из канала

Слайд 39
Описание слайда:
Стеклоиономерные цементы Сetac-Endo Endion Стиодент Широкого применения не имеют

Слайд 40
Описание слайда:
Пасты на основе резорцин-формалина Положительные свойства: Сильное антисептическое действие Обеззараживание дентинных канальцев, пульпы в непройденых каналах Рентгеноконтрастность Биоинертность после твердения Отрицательные свойства: Токсичность компонентов Раздражающее действие на ткани периодонта Окрашивание коронки зуба

Слайд 41
Описание слайда:
Пасты на основе резорцин-формалина Резоден Форфенан Форедент Неотриоцинк

Слайд 42
Описание слайда:
Пасты на основе резорцин-формалина Во время полимеризации паста нагревается и выделяет определенное количество газообразного формальдегида, который проникает в дентинные канальцы, превращая находящиеся здесь альбумины в не растворимые и асептические смеси.

Слайд 43
Описание слайда:
Твердые пломбировочные материалы

Слайд 44
Описание слайда:
Твердеющие пломбировочныне маериалы Непластичные: металлические (серебряные, титановые) пластмассовые, стекловолоконные, система «Термафил» (металлический стержень с нанесенной на него гуттаперчей). Пластичные: гуттаперчевые, пластмассовые, волоконные.

Слайд 45
Описание слайда:

Слайд 46
Описание слайда:
гуттаперча

Слайд 47
Описание слайда:
Гуттаперча Гуттаперча представляет собой сгущенный млечный сок, собираемый с деревьев вида Taban в Малайзии, Индонезии, Южной Америке Введена в Соединенном Королевстве в 1843 году и с тех пор используется в эндодонтии более ста лет

Слайд 48
Описание слайда:
Каучук Каучук представляет собой полимеры изопрена (2-метил-1,3-бутадиен) Изопрен имеет пространственные изомеры и может иметь различную структуру, несмотря на один и тот же состав Природный каучук аморфен, мягок и высоко эластичен

Слайд 49
Описание слайда:
Состав гуттаперчевых штифтов Основной формой использования гуттаперчи являются гуттаперчевые штифты или обтураторы, которые размягчаются, компактно уплотняются при горячей вертикальной и латеральной конденсации. Состав гуттаперчевых штифтов, выпускаемых различными производителями не одинаков

Слайд 50
Описание слайда:
Состав гуттаперчевых штифтов

Слайд 51
Описание слайда:
Если группа СН3 и атом Н располагаются с одной и той же стороны изопренового изомера, он называется цис-структурой, а получаемый полимер натуральный каучук

Слайд 52
Описание слайда:
Если группа СН3 и атом Н располагаются на противоположных сторонах изопренового изомера, он называется транс-структурой, а производный полимер известен под названием гуттаперча Гуттаперча кристаллизуется (до 60% кристаллической формы), образуя твердый и жесткий полимер

Слайд 53
Описание слайда:
При высокой температуре цепочки гуттаперчи принимают вытянутую форму, которая может быть сохранена при быстром охлаждении, так что она образует кристаллическую a-фазу, в то время как при более медленном охлаждении образуется более плотная b-фаза

Слайд 54
Описание слайда:

Слайд 55
Описание слайда:
Применение гуттаперчи в диагностических целях

Слайд 56
Описание слайда:
Система Термафил Гуттаперча a-фазы имеет лучшие термопластические характеристики, и поэтому ее предпочитают уплотнять в корневом канале в размягченном горячем состоянии. Эта методика была впервые разработана в 1978 году.

Слайд 57
Описание слайда:
Система Термафил В дальнейшем она была модернизирована путем использования пластмассовых носителейстержней (Thermofil) и инъекционных пистолетов (Obtura) для введения размягченной гуттаперчи. Однако при широком апикальном отверстии имеется опасность выхода материала за верхушку корня

Слайд 58
Описание слайда:
Фуркационный канад верхнего шестого зуба

Слайд 59
Описание слайда:

Слайд 60
Описание слайда:
Преимущества гуттаперчи биоинертность легкий антибактериальный эффект легко вводится в канал не имеет усадки влагоустойчива рентгеноконтрастна не окрашивает ткани зуба легко выводится при необходимости

Слайд 61
Описание слайда:
Недостатки гуттаперчи сложность стерилизации невозможность достичь абсолютного уплотнения в канале, а следовательно необходимость дополнительного применения уплотнительных композиций

Слайд 62
Описание слайда:
Герметики для пломбирования корневых каналов

Слайд 63
Описание слайда:
Силеры (от англ. «to seal» - запечатывать, герметизировать) - закупоривающие, герметизирующие; Филеры (от англ. «to fill» - заполнять, пломбировать) – заполняющие Все штифты вводят в канал обязательно с пастой. Паста в этом случае называется «силер», а штифт - «филлер».

Слайд 64
Описание слайда:
Свойства силеров для герметизации корневого канала легкость в использовании; отсутствие воздушных пузырьков и гомогенность при смешивании; растекание до толщины тонкой пленки; быть не растворимым; хорошо прилегать к стенке канала; обеспечивать рентгеноконтрастность; быть биосвместимым; обладать бактерицидностью или, по крайней мере, бактериостатичностью; при необходимости легко удаляться из канала

Слайд 65
Описание слайда:
Силлеры на основе оксида цинка и эвгенола Механизм действия: При контакте с цинк-оксид-эвгенольной пастой штифт адсорбирует эвгенол и слегка размягчается Эвгенол вступает в реакцию с оксидом цинка, входящим в состав штифта В канале образуется гидрофобная гомогенная масса, что обеспечивает надежную абтурации

Слайд 66
Описание слайда:
Силлеры на основе оксида цинка и эвгенола Самым распространенным уплотнителем является цинк-оксид-эвгенольный цемент (например, Tubliseal, Kerr) Применяют также стеклоиономерные цементы и цементы на основе гидроксида кальция

Слайд 67
Описание слайда:
Силлеры на основе оксида цинка и эвгенола Цементы на основе цинк-оксид-эвгенола имеют склонность вызывать некоторую воспалительную реакцию тканей, вероятно, связанную с присутствием свободного эвгенола Нельзя выводить цемент за верхушку корня в периапикальные ткани

Слайд 68
Описание слайда:
Силлеры на основе полимерных смол Отрицательные свойства: Полимеризационная усадка более 2 % При недостаточном высушивании канала – нарушение краевого прилегания Высокая стоимость

Слайд 69
Описание слайда:
Силлеры на основе полимерных смол Полимерные системы имеют высокую биосовместимость, поскольку ни одна из них не содержит эвгенола Умеренная цитотоксическая реакция на свежеприготовленный АН26 может быть связана с высвобождением формальдегида, который образуется как побочный продукт процесса полимеризации

Слайд 70
Описание слайда:
Силлеры на основе полимерных смол Поскольку для полимеризации АН26 необходимо некоторое время, у пациентов может появляться некоторая степень чувствительности, которая может быть связана с его использованием. Как было показано, АН Plus высвобождает лишь небольшое количество формальдегида (3,9 мг/кг) по сравнению с АН26 (1347 мг/кг).

Слайд 71
Описание слайда:
Силлеры на основе полимерных смол EndoREZ (Ultradent) обладает гидрофобными свойствами, повышенной текучестью, химическим родством с дентином, герметизирует даже влажные каналы Двойной механизм отверждения: химический и световой

Слайд 72
Описание слайда:
Полимерные материалы, содержащие гидроксид Состав: Основная паста: глициретиновая кислота (эноксолон), метенамин, рентгеноконтрастный наполнитель. Катализатор : гидроксид кальция, DGEBA, рентгеноконтрастный наполнитель Не содержит в своем составе эвгенола (возможность пломбирования композитами)

Слайд 73
Описание слайда:
Корневые штифты

Слайд 74
Описание слайда:

Слайд 75
Описание слайда:

Слайд 76
Описание слайда:

Слайд 77
Описание слайда:
Пассивные штифты применяют с целью укрепления корня зуба Активные штифты дают возможность восстановления полностью разрушенной коронки зуба

Слайд 78
Описание слайда:
Пассивно фиксируемые штифтовые конструкции металлические культевые вкладки керамические корневые штифты стандартные гладкие металлические корневые штифты: система VLOCK (фирма Komet) система MOOSER (фирма Maillefer) cтекловолоконные корневые штифты углеродные корневые штифты;

Слайд 79
Описание слайда:
Стекловолоконные штифты Оптимальное сочетание стекловолокна и матрицы, которое по своим физическим свойствам было бы сходно со структурой зуба и при этом обладало прочностью металла, составляет 75% - стекловолокна, 25% - композита (может достигать 42%). Предел прочности на изгиб составляет 560 МPа. Чтобы сломать стекловолоконный штифт диаметром 1мм, нужно приложить усилие в 160 кг.

Слайд 80
Описание слайда:
Постановка стекловолоконного штифта

Слайд 81
Описание слайда:
Свойства стекловолоконных штифтов биологическая совместимость с тканями зуба стрессовой, расклинивающей нагрузки на стенки корня создание монолитной структуры с твердыми тканями зуба и композитным цементом возможность восстановления культи зуба или проведение реставрации в одно посещение модуль эластичности волокна равен модулю эластичности дентина корня отсутствие коррозии и обесцвечивания возможность получения высокоэстетического результата реставрации благодаря приближенности показателей светопроводности к аналогичным показателям тканей зуба.

Слайд 82
Описание слайда:


Скачать презентацию на тему Пломбирование каналов. Лекция 7 можно ниже:

Похожие презентации