Описание слайда:
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИЛИЩНО-БЫТОВЫХ УСЛОВИЙ
ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ НАМЕРЕНИЕ УСЫНОВИТЬ, ВЗЯТЬ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО) РЕБЕНКА, СОЗДАТЬ ПРИЕМНУЮ СЕМЬЮ
Бланк организации, подготовившей отчет
Дата составления ____ ___________ 20___г.
АКТ
ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИЛИЩНО-БЫТОВЫХ УСЛОВИЙ
ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ НАМЕРЕНИЕ УСЫНОВИТЬ, ВЗЯТЬ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО) РЕБЕНКА, СОЗДАТЬ ПРИЕМНУЮ СЕМЬЮ
«______» _____________ 20__ г.
(дата проведения обследования)
Обследование проводилось _______________________________________________________,
(ФИО, должность лиц, проводивших обследование)
____________________________________________________________________.
Заявитель(-и) ___________________________________________________________________.
(ФИО полностью, дата рождения)
Адрес обследования, телефон _____________________________________________________.
Место работы заявителя(-ей), адрес, телефон _________________________________________
_______________________________________________________________________________.
Способность заявителя(-ей) обеспечивать потребности ребенка _________________________
_______________________________________________________________________________.
(характеристика способности гражданина/семьи граждан обеспечить потребности ребенка на момент проверки)
Жилищно-бытовые условия проживания ____________________________________________.
(санитарно-гигиеническое состояние помещения (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное); возможность предоставления ребенку места для игр, занятий, отдельной комнаты, мебели. )
Состав семьи ___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________.
(кто проживает в доме, кто работает, режим работы)
Доход__________________________________________________________________________.
(достаточен или нет, из чего складывается)
Социальные связи семьи __________________________________________________________.
(отношения с соседями, знакомыми, контакты ребенка с родственниками, сверстниками, педагогами и воспитателями)
Выводы и мотивированное заключение о состоянии жилищно-бытовых условий ________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________.
Подписи и расшифровки подписи, проводивших обследование
______________________ _________________________________
______________________ _________________________________
______________________ _________________________________
М. П.Примерная форма
к п. 6 Правил передачи детей на усыновление (удочерение) и осуществления контроля за условиями их жизни и воспитания в семьях усыновителей на территории РФ, утвержденных, постановлением Правительства РФ от 29.03.2000 г. № 275.