Анатомия, физиология носа презентация

Анатомия, физиология носа Доцент Александров А.Н.

Анатомия носа Наружный нос - корень - кончик - спинка - крылья - кожная перегородка (columela) Полость носа - верхняя стенка - нижняя стенка - медиальная стенка - латеральная стенка

Носовые ходы Общий носовой ход Верхний носовой ход клиновидная пазуха задние клетки решетчатой кости Средний носовой ход - верхнечелюстная пазуха - лобная пазуха - передние клетки решетчатой кости Нижний носовой ход - носослезный канал

Перегородка полости носа

Наружная стенка полости носа Вертикальная часть верхней челюсти и небной кости Слезная кость Решетчатая кость Медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости Нижняя носовая раковина

Полость носа Носовые ходы – общий, нижний, средний, верхний Три носовые раковины Две зоны : дыхательная и обонятельная Носовая перегородка Иннервация : обонятельная, чувствительная(1-ая и 2-ая ветви тройничного нерва), вегетативная

Кровоснабжение носа Из наружной сонной артерии – a.maxillaris, a.sphenopalatina Из внутренней сонной артерии – a.a.ethmoidales anterior et posterior Венозный отток - v.facialis, v.retromandibularis, v.jugularis interna. Но – v.oftalmica, sinus cavernosus

Функции носа Дыхательная Защитная Обонятельная Эстетическая, косметическая Мимическая Слезопроводная Вкусовая Выделительная Речевая или резонаторная

Методы исследования носа и ППН Передняя, средняя, задняя риноскопия Пальцевое исследование Ольфактометрия Риноманометрия Диафаноскопия Пункция Биопсия R – графия, КТ, ЯМРТ пп носа

Передняя риноскопия и инструменты для ее проведения

Методика передней риноскопиии

Эпифарингоскопия (задняя риноскопия)

Эндоскопическое исследование полости носа

Ринометрия

Акустическая ринометрия

Рентгендиагностика заболеваний носа и придаточных пазух

Околоносовые пазухи Лобная пазуха Верхнечелюстная пазуха Решетчатый лабиринт Клиновидная пазуха

Формирование ППН В/челюстные 6 – 8 лет Решетчатый лабиринт сформирован при рождении Лобные пазухи 6 – 12 лет Основные пазухи 6 – 16 лет.

Функции носа и околоносовых пазух Дыхательная функция Защитная функция(согревание, увлажнение, очищение, обеззараживание) Резонаторная функция Обонятельная функция Косметическая функция

Архитектоника полости носа:норма и патология (эндоскопическое исследование)

Ринобронхиальный рефлекс

ЛИТТ

Шип носовой перегородки

Показания к подслизистой резекции носовой перегородки Стойкое затруднение носового дыхания Рефлекторные головные боли Рецидивирующие отиты или синуситы Подготовка к тимпанопластике