Фебрильная шизофрения за 10 минут презентация

Фебрильная шизофрения за 10 минут Андреева А., 6 курс.

Фебрильная шизофрения (гипертоксическая шизофрения, смертельная шизофрения, смертельная кататония,delire aigu, delirium acutum, mania grave, delirium grave, мания Белла, острый бред…) - это острый приступ шизофрении, (обычно онейроидно-кататонический) сопровождающийся подъёмом температуры и соматическими проявлениями.

Обычно возникает при… рекуррентной шизофрении приступообразно-прогредиентной шизофрении

Немного истории 1817г. – F.E. Fodere впервые выделил состояние, которое назвал «бред с неистовством», не обусловленное лихорадкой, а сопровождающееся ею. 1937г. – K. Scheid ввёл термин «фебрильная шизофрения»

Теории этиологии: 1893г. – «острый бред» вызывается бактерией 1898г. – аутоинтоксикация 1934г. – сенсибилизация 1935г. – перераздражение n.vagus 1936г. – «наводнение организма продуктами белкового обмена, в частности гистамином» 1937г. – гемолиз служит причиной интоксикации порфирином 1953г. – нейротоксикоз (неспецифическая реакция со стороны нервной системы при заболеваниях, протекающих с общим токсикозом) 1959г. – нейротропный вирус 1966-74гг. – нарушение азотистого обмена 1972г. – отражение аутоинтоксикационной теории с позиции адаптационного синдрома Селье

Клиника общее для всех приступов – повышение температуры от субфебрильных значений и до 40-41°С неспецифические соматические симптомы кататонический синдром (возбуждение, ступор) гиперкинетическое или аментивноподобное возбуждение онейроидное помрачение сознания

Распределение фебрильных приступов в зависимости от их психопатологической структуры, пола больных и формы шизофрении (общее число перенесённых приступов - 144)

Клиника

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика на сегодняшний день нет специфических тестов для определения фебрильной шизофрении

Дифференциальный диагноз Следует исключить: экзогенный характер заболевания органические поражения головного мозга (особенно в случаях, когда речь идёт гиперкинезах) соматическую патологию злокачественный нейролептический синдром

Лечение антипсихотики ЭСТ коррекция соматического состояния (в т.ч. инфузионная терапия)