Опоясывающий лишай. Простой лишай презентация

Опоясывающий лишай. Простой лишай. Подготовила студентка педиатрического факультета

Классификация основных вирусных дерматозов по типу нуклеиновых кислот и с учетом рода вируса

Простой лишай Простой лишай

Этиология Этиология

Эпидемиология Эпидемиология

Патогенез Патогенез

Клиническая картина Клиническая картина

Первичный герпес Первичный герпес

Рецидивирующий герпес Рецидивирующий герпес

Диагностика Диагностика

Лечение Лечение Цели: купирование клинических симптомов и профилактика

Опоясывающий лишай Опоясывающий герпес (herpes zoster) — острое вирусное заболевание, протекающее с поражением кожи и нервной системы. Причиной появления опоясывающего герпеса служит нейротропный вирус Varicella zoster, который вызывает также ветряную оспу.

Возбудитель вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов ДНК содержащий вирус. Возбудитель вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов ДНК содержащий вирус. Неустойчив во внешней среде, прогревание при 60 ℃ приводит к инактивации в течении 30 минут. Гибнет под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Способен долго сохраняться при низкой температуре и выдерживать повторное замораживание.

Эпидемиология Эпидемиология

Патогенез Патогенез

Клиническая картина Клиническая картина

Заболевание развивается остро. Заболевание развивается остро. Через 3–5 дней после появления болей на пораженном участке по ходу нервов появляются отек и эритема. Через 2 сут на фоне эритемы появляются высыпания  — сгруппированные пузырьки с напряженной покрышкой и серозным содержимым, с характерным пупковидным вдавлением в центре Через 3–4  дня содержимое пузырьков мутнеет, затем образуются корочки желтовато-коричневого цвета. Через 2–3  нед. от начала заболевания корочки отпадают, после их отторжения остается быстро проходящая гиперемия, реже — легкая гипо- или гиперпигментация.

Выделяют атипичные формы опоясывающего герпеса: Выделяют атипичные формы опоясывающего герпеса: абортивная  — процесс заканчивается на стадии гиперемии и отека, пузырьки не образуются; буллезная  — наряду с типичными пузырьками появляются крупные пузыри с неровными фестончатыми краями; геморрагическая — образуются пузырьки с геморрагическим содержимым, после их разрешения остаются поверхностные рубцы; гангренозная, или язвенно-некротическая—на месте пузырьков образуются язвочки, покрытые струпом черного цвета. Заживление происходит с образованием рубцов генерализованная (диссеминированная) — характеризуется расположением пузырьков по всему кожному покрову; опоясывающий офтальмогерпес  — возникает при переходе процесса с кожи лица на глаз. При поражении глаз могут развиться язвенный кератит, ирит, отслойка сетчатки, панофтальмия и другие офтальмологические симптомы.

Диагностика Диагноз опоясывающего герпеса основывается на клинической картине. Цитологическая диагностика - обнаружение в мазках-отпечатках гигантских многоядерных клеток и внутриядерных включений. Иммуногистохимическое исследование (метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител) - антигены вируса Varicella zoster Культуральное вирусологическое исследование — для выделения возбудителя из элементов сыпи или спинномозговой жидкости. ПЦР - идентифицировать вирусную ДНК в биопсийном материале

Дифференциальный диагноз Дифференциальный диагноз