Артериальная гипертензия. Современные рекомендации по диагностике и лечению презентация
Содержание
- 2. Артериальная гипертензия (АГ) – синдром повышения АД при гипертонической болезни и
- 3. Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является
- 4. Глобальный сердечно-сосудистый риск Ишемическая болезнь сердца Артериальная гипертония
- 5. Распространенность АГ в России 39,5% у мужчин и 41,1% у
- 7. «По клиническим наблюдениям…гипертония встречается часто у лиц, которые в силу социального
- 8. Классификация АГ по уровню АД
- 10. Классификация АГ по стадиям (ВОЗ, 1996)
- 11. Поражение органов – мишеней (ПОМ) Сердце: ГЛЖ по ЭКГ(признак Соколова
- 12. Поражение органов мишеней Почки: - СКФ < 60 мл/мин или
- 13. Критерии стратификации риска при АГ
- 14. Критерии стратификации риска Сахарный диабет - глюкоза натощак ≥7,0 ммоль/л при
- 15. Ассоциированные клинические состояния (АКС) Церебро – васкулярная болезнь ишемический МИ
- 16. Стратификация риска у больных АГ
- 17. Пациенты с высоким и очень высоким риском ССО
- 18. Формулировка диагноза В диагнозе должны быть отражены: - стадия (I, II,
- 19. Формулировка диагноза Гипертоническая болезнь II ст., 3 степ. Гипертрофия ЛЖ с
- 20. Диагностика АГ, задачи Определение степени и стабильности АГ Исключение вторичной АГ
- 21. Диагностика АГ Измерение АД в кабинете врача Суточное мониторирование АД (СМАД)
- 22. Клиническое измерение АД имеет наибольшую доказательную базу для обоснования классификации уровней
- 23. Правила измерения АД Сидя, рука на столе на уровне сердца, нижний
- 24. Правила измерения АД (2) При первичном осмотре следует измерить АД на
- 25. Самоконтроль АД (СКАД) Показан: при подозрении на изолированную клиническую АГ
- 26. СМАД Преимущества: суточный ритм АД, ночная гипо- или гипертензия, АД во
- 27. СМАД: наиболее целесообразные показания Повышенная лабильность АД при повторных измерениях, по
- 28. Рекомендации по сбору анамнеза у больных АГ 1. Длительность существования АГ,
- 29. Вторичные (симптоматические) АГ Ренальные (ренопаренхиматозные, реноваскулярные) Эндокринные Кардиоваскулярные (гемодинамические) Центрогенные Экзогенно
- 30. 3. Факторы риска наследственная отягощенность по АГ, СД, ИМ, МИ наличие
- 31. 4. Данные, свидетельствующие о ПОМ и АКС Головной мозг и
- 32. Физикальное обследование Рост, масса тела, ИМТ, ОТ АД на верхних и
- 33. Лабораторные и инструментальные методы исследования
- 34. Рассчет клиренса креатинина по формуле Кокрофта - Гаулта Для мужчин:
- 35. Дополнительные исследования Мочевая кислота в плазме и моче Глазное дно определение
- 36. Исследование состояния органов - мишеней Сердце: ЭКГ и ЭХОКГ (ГЛЖ) 1.
- 37. ЭХОКГ: 1. ИММЛЖ ≥ 125 г/м2 у мужчин и
- 38. Сосуды УЗДГ брахиоцефалов: 1. ТИМ более 0,9 мм (признак гипертрофии стенки/ремоделирования)
- 39. Российские Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению АГ
- 40. Целевые уровни АД
- 41. Тактика ведения больных АГ
- 43. Современные антигипертензивные средства Основные классы:
- 44. Дополнительные классы: Агонисты имидазолиновых рецепторов Ингибитор ренина – Алискирен (Расилез) Альфа
- 45. Стартовая терапия АГ – две стратегии: Монотерапия (при 1 степ. АГ
- 46. Преимущественные показания к назначению различных групп а/гипертензивных препаратов
- 47. Ренин-ангиотензиновая система
- 48. Основной механизм действия ингибиторов АПФ За счет ингибирования АПФ происходит
- 50. Классификация ИАПФ I поколение, содержащие SH (сульфгидрильную группу): каптоприл, зофеноприл II
- 51. Сульфгидрильная группа – активный лиганд цинка, может повышать активность препарата, т.е.
- 52. Классификация ИАПФ в зависимости от особенностей метаболизма и путей элиминации Класс
- 53. У больных с нарушенной функцией почек – препараты выбора ИАПФ с
- 54. Диротон обладает рядом преимуществ: Единственный ингибитор АПФ длительного
- 55. Возможно применение Диротона у пациентов с заболеваниями печени (хронические гепатиты, стеатоз
- 56. БРА ХСН Перенесенный ИМ Диабетическая нефропатия Протеинурия / МАУ ГЛЖ ФП
- 58. Сродство БРА к рецепторам АТ 1
- 59. Нортиван
- 60. JIKEI HEART Study По рекомендации Совета по Мониторированию Данных и Безопасности
- 61. Основные результаты исследования Исследование JIKEI HEART показало, что применение Валсартана по
- 62. Мета-анализ для оценки влияния гипотензивной терапии на регресс ГЛЖ
- 63. Новые случаи сахарного диабета
- 64. Валсартан. Побочные эффекты
- 65. Преимущественные показания к назначению различных групп а/гипертензивных препаратов(2)
- 66. ИАПФ = БРА II ИАПФ = БРА II по эффективности снижения
- 67. Влияние ЧСС на общую смертность в популяции (19 386 обследованных)
- 69. Характеристика бета-блокаторов
- 70. Бидоп® Бисопролол. Длительное лечение АГ
- 71. Сравнительная характеристика β - адреноблокаторов
- 72. Бетаксолол (Локрен) Наиболее длительнодействующий липофильный кардиоселективный БАБ Через 24 часа эффект
- 73. Антагонисты кальция ИСАГ ИБС ГЛЖ Атеросклероз сонных артерий Беременность
- 74. Диуретики тиазидные Гипотиазид 6,25-12,5 мг индапамид 1,5-2,5 мг/сут) ИСАГ
- 75. Спиронолактон рекомендован при резистентной АГ при уровне калия плазмы ≤ 4,5
- 77. Противопоказания к назначению а/гипертензивных препаратов
- 78. Противопоказания к назначению а/гипертензивных препаратов (2)
- 80. Рациональные комбинации АГП
- 81. Преимущественные показания к назначению рациональных комбинаций АГП ИАПФ+ТД
- 84. Ко-Диротон Форма выпуска: Лизиноприл 10 мг + ГХТ 12,5 мг N10
- 86. ИАПФ/БРА+АК ИБС (профилактика СНК, ИМ, повт. ЧКВ) ГЛЖ Атеросклероз СА и
- 87. АК + ТД ИСАГ Пожилые ИБС
- 88. ЭКВАТОР® = ЭКВАТОР® =
- 89. АНТАГОНИСТ КАЛЬЦИЯ+ ИНГИБИТОР АПФ ЭТА КОМБИНАЦИЯ ЭФФЕКТИВНА У ШИРОКОГО КРУГА
- 90. НОРМОДИПИН® : особенности фармакокинетики
- 91. СОВМЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СПОСОБСТВУЕТ УСИЛЕНИЮ ОРГАНОПРОТЕКТИВНЫХ ДЕЙСТВИЙ.
- 92. БАБ + ТД ХСН Перенесенный ИМ Тахиаритмии Пожилой возраст
- 93. Комбинированные препараты: Энап Н, Энап НL Амприлан Н Лозап Плюс Лориста
- 95. Комбинация БАБ и тиазидного диуретика позволяет блокировать контррегуляторные механизмы подъема АД.
- 96. Российские Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению АГ
- 97. Рекомендуемые комбинации 3 а/гипертензивных препаратов ИАПФ + антагонист кальция + БАБ
- 98. Сопутствующая терапия для коррекции имеющихся ФР Необходимость назначения статинов для
- 99. Розувастатин (Мертенил®) уже в стартовой дозе 10 мг позволяет достичь целевого
- 100. Розувастатин (Мертенил®) превосходит аторвастатин по снижению уровня триглицеридов у больных ИБС
- 101. Розувастатин (Мертенил®) эффективней симвастатина и аторвастатина повышает уровень ЛПВП
- 102. Фармакокинетика некоторых ингибиторов ингибиторов ГМГ-Ко-А редуктазы
- 103. Розувастатин (Мертенил®) - минимум клинически значимых лекарственных взаимодействий
- 104. Розувастатин (Мертинил®) значительно снижает сердечно-сосудистый риск
- 105. Антиагрегантная терапия при АГ Эффективна при вторичной профилактике (ИБС, перенесенный инфаркт
- 107. Динамическое наблюдение: Обучение в школах АГ, установление личного контакта между врачом
- 108. Динамическое наблюдение (2) После достижения целевого уровня АД, визиты к врачу
- 109. Гипертонический криз (ГК) Остро возникшее выраженное повышение АД, сопровождающееся клиническими симптомами,
- 110. Классификация ГК Неосложненные (нежизнеугрожающие) Осложненные (жизнеугрожающие)
- 111. ГК неосложненные (нежизнеугрожающие) С повышением симпатоадреналовой активности (внезапное начало, возбуждение, гиперемия
- 112. При неосложненном кризе с высокой симпатоадреналовой активностью Физиотенз 0,4 мг,
- 113. При неосложненном кризе без повышения симпатоадреналовой активности: Каптоприл по 25
- 114. ГК осложненные (жизнеугрожающие) . При АГ, угрожающей жизни, необходима интенсивная
- 115. Осложненные ГК Гипертоническая энцефалопатия МИ ОКС Острая левожелудочковая недостаточность Расслаивающая аневризма
- 116. Парентеральные препараты для лечения ГК Эналаприлат (острая недостаточность ЛЖ Нитраты (ОКС,
- 117. Показания к экстренной госпитализации: ГК, не купирующийся на догоспитальном этапе
- 118. Лечение АГ у беременных
- 119. 1. Метилдопа (допегит) 250 – 2000 мг/сут
- 120. Лечение АГ во время кормления грудью Метилдопа Пропранолол Нифедипин Гидрохлортиазид ИАПФ:
- 123. Скачать презентацию
Слайды и текст этой презентации
Скачать презентацию на тему Артериальная гипертензия. Современные рекомендации по диагностике и лечению можно ниже: