Лекция №18. Симптоматология, диагностика сахарного диабета презентация
Содержание
- 2. План лекции Актуальность проблемы Определение СД. Физиологические эффекты инсулина Классификация СД
- 3. Актуальность проблемы Актуальность проблемы СД одно из самых распространенных заболеваний среди
- 4. СД – социальное заболевание. На сегодня СД болеют более 246 млн.
- 5. Медико-социальная проблема Каждые 24 часа: Диагностируется 2200 новых случаев 512
- 6. Факторы риска СД. Наследственная предрасположенность. Патологическая беременность (токсикоз, спонтанные выкидыши, крупный
- 7. СД – группа метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов
- 8. Влияние инсулина на углеводный обмен. Способствует увеличению транспорта глюкозы в клетки.
- 9. Влияние инсулина на белковый обмен. Стимулирует транспорт аминокислот через мембрану клеток.
- 10. Влияние инсулина на жировой обмен. Стимулирует синтез липидов. Подавляет липолиз. Т.о.
- 11. Классификация (ВОЗ,1999). СД тип 1 (деструкция ß-клеток, приводящая к абсолютной инсулиновой
- 12. Классификация (ВОЗ,1999). (продолжение) Другие специфические типы диабета. Генетические дефекты ß-клеточной функции.
- 13. Основные проявления СД. Полидипсия. Полиурия. Полифагия. Кожный зуд. Фурункулез, другие гнойничковые
- 14. Основы патогенеза. Гипергликемия глюкозурия полиурия полидипсия. Инсулиновая
- 15. Поражения сосудов при СД. Специфическая микроангиопатия. Неспецифическая макроангиопатия атероматозной природы.
- 16. Органы мишени при СД. Сетчатка глаз. Сосуды почек. Сосуды нижних конечностей.
- 17. Диабетическая ретинопатия. Наблюдается у 80 % больных с давностью заболевания более
- 18. Диабетическая нефропатия. Это специфическое поражение сосудов почек при СД, сопровождающееся формированием
- 19. Поражения сосудов нижних конечностей. Сопровождается атрофичностью кожи, ослаблением пульсации тыльных артерий
- 20. Патогенез микроангиопатии. Увеличение в эритроцитах гликозилированного гемоглобина (HbA1С), обладающего повышенным сродством
- 21. Диабетическая невропатия. Поражение ЦНС (острые психические нарушения, неврозоподобные состояния, энцефалопатия). Периферические
- 22. NB! При позднем выявлении сахарного диабета к моменту первого обращения пациента
- 23. Осмотр. Сухость и снижение тургора кожи. Сухость языка. Рубеоз (румянец на
- 24. Пальпация. Оценка влажности кожных покровов. Определение пульсации на aa. dorsalis pedis.
- 25. Течение СД. Легкий СД – отсутствуют осложнения. Нормализация уровня гликемии достигается
- 26. Диагностика. Для оценки функционального состояния островкового аппарата п/ж железы определяют сахар
- 27. Диагностика СД.
- 28. Диагностика. Определение гликозилированного Hb (Hb A1С) позволяет выявить транзиторную гипергликемию. В
- 29. Неотложные состояния при СД. Кетоацидотическая кома. причины: поздняя диагностика СД погрешность
- 30. Клиника кетоацидотической комы. Прекоматозное состояние Постепенное развитие Сильная жажда Полиурия Боли
- 31. Клиника кетоацидотической комы. Кома I фаза: Нарастание всех симптомов Сильное возбуждение
- 32. Клиника кетоацидотической комы Кома II фаза Резкое угнетение сознания (сонливость, безразличие
- 33. Кома III фаза Полная потеря сознания Больной лежит неподвижно Кожные покровы
- 34. Лечение кетоацидотической комы Инсулинотерапия Регидратация Восстановление электролитного баланса
- 35. Гипогликемическая кома. Причины. Недостаточное содержание углеводов в пище Передозировка инсулина или
- 36. Клиника гипогликемии.
- 37. Гипогликемическая кома. Развивается быстро Бледность кожных покровов Гипергидроз Повышение мышечного тонуса
- 38. Лечение гипогликемии.
- 39. Гиперосмолярная кома. Развивается обычно у больных старше 50 лет при воздействии
- 40. Лечение гиперосмолярной комы. Регидратация Восполнение электролитного баланса Инсулинотерапия
- 41. Лактат-ацидоз. В основе лежит гипоксия, нарушение соотношения между молочной и пировиноградной
- 42. Лечение лактат-ацидоза Введение щелочных растворов Ранний перевод на гемодиализ с бикарбонатным
- 43. Принципы лечения СД Диета Индивидуальная физическая нагрузка Сахаропонижающие лекарственные препараты (инсулин,
- 44. Рекомендации по диетотерапии. При избыточной массе тела – низкокалорийная диета (менее
- 45. Заключение Учитывая высокую распространенность СД среди населения и продолжающийся рост
- 47. Спасибо за внимание!
- 48. Скачать презентацию
Слайды и текст этой презентации
Скачать презентацию на тему Лекция №18. Симптоматология, диагностика сахарного диабета можно ниже: