Общие направления профилактики ВИЧ-инфекции презентация

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

МЕДИЦИНСКИЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Золотое правило: Каждый пациент, обратившийся в любое медицинское учреждение должен рассматриваться как потенциальный носитель вируса иммунодефицита человека

Медицинские учреждения должны осуществлять программы безопасности по уменьшению риска заражения. Все программы должны включать: Усовершенствование инструментов и небезопасных методик. Использование защитной одежды и материалов. Обучение медперсонала вопросам безопасности и существующего риска в работе. Предупредительные и постконтактные меры профилактики развития заболевания.

Постконтактная профилактика (ПКП) короткий курс антиретровирусных препаратов с целью снижения риска ВИЧ-инфекции после возможного инфицирования.

В медицинских учреждениях ПКП должна быть частью системы мер по защите персонала от инфицирования возбудителями, передающимися с кровью. В первую очередь эта защита подразумевает соблюдение универсальных мер предосторожности.

Универсальные меры предосторожности это комплекс мероприятий, направленный на снижение риска передачи инфекций между пациентами и медицинскими работниками через контакт с кровью и другими биологическими жидкостями.

Выполнение универсальных мер предосторожности подразумевает, что кровь и биологические жидкости всех пациентов следует рассматривать как потенциально инфицированные и при работе с ними всегда предпринимать соответствующие меры защиты, а не полагаться на собственную проницательность в отношении принадлежности того или иного пациента к группе «высокого риска».

В целях защиты от инфицирования следует применять: Защитные приспособления для изоляции предметов, представляющих собой источник передающихся с кровью инфекций, которые должны удобно располагаться на рабочем месте и своевременно заменяться; Безопасные технологии для выполнения различных манипуляций с наименьшим риском; Индивидуальные средства защиты.

Индивидуальные средства защиты хирургический халат; колпак; перчатки; непромокаемый фартук; нарукавники; маска, очки или защитный экран.

Риск инфицирования зависит от: Концентрации вирусных частиц в крови источника инфекции и количества инокулята крови, попадающего к реципиенту. Частоты и видов профессиональных контактов с кровью и распространенности заболевания среди населения. Контакт с кровью при работе с острыми инструментами: во время работы, после использования, во время утилизации.

Меры предосторожности: Избегать растекания, расплескивания и разбрызгивания крови и других биологических жидкостей. Мыть руки сразу (или при первой возможности) после снятия перчаток и других средств индивидуальной защиты. При попадании крови или другого потенциально инфицированного материала на кожу немедленно (при первой возможности) вымыть руки и загрязненные участки водой с мылом, при попадании на слизистые оболочки – сразу промыть их водой.

Мыть руки с мылом под проточной водой. Если проточной воды нет, использовать антисептический раствор для рук и чистые полотенца или антисептические салфетки, после чего при первой же возможности вымыть руки обычным образом. - Не перекладывать использованные иглы и не надевать на них колпачки без крайней необходимости. - Загрязненные колющие и режущие инструменты многоразового использования помещать в жесткие влагонепроницаемые контейнеры для последующей обработки.

Размещать контейнеры так, чтобы ими было удобно пользоваться. - Своевременно заменять контейнеры, не допуская их переполнения. - Контейнер с использованными режущими и колющими инструментами перемещать только тщательно закрытым. - Образцы биологических жидкостей помещать в герметичные контейнеры с соответствующей маркировкой.

Запрещается: Принимать пищу, курить, накладывать макияж, снимать или надевать контактные линзы на рабочих местах, где вероятен контакт с кровью или другими биологическими жидкостями. Хранить пищу и напитки в холодильниках или других местах, где хранятся образцы крови и других биологических жидкостей и тканей. Насасывать в пипетки кровь и другие биологические жидкости ртом.

- Поднимать руками осколки стекла. - Сгибать, ломать, снимать со шприцев использованные иглы, надевать на них колпачки. - Доставать что-либо руками из контейнеров для использованных многоразовых колющих и режущих инструментов, вручную открывать, опорожнять или мыть эти контейнеры.

Постконтактная профилактика (приказы МЗ РБ от 04.07.1997г. №201, УЗО от 29.10.1997г.№314) Во всех ЛПО необходимо вести журнал учета и регистрации аварий:

в организации здравоохранения должен проводиться учет следующих повреждений у работников ( аварийные ситуации): -порезы и уколы кожных покровов при выполнении медицинских вмешательств; -порезы и уколы кожных покровов при работе с биоматериалом; -попадание биоматериала на поврежденную кожу и слизистые оболочки.

Тактика медработника при аварийной ситуации: На рабочем месте необходимо иметь аптечку со следующим набором предметов и медикаментов: Напальчники и перчатки ; Лейкопластырь катушечный; Ножницы; Спирт этиловый 70 гр. (50 мл); Альбуцид 20-30%; Настойка йода 5%; Перекись водорода 3%; Пипетки (3 шт.). Оказать себе необходимую экстренную помощь.

- Пройти тестирование на наличие антител к ВИЧ медработнику (к. 115) и пациенту в первые 1-2 часа от момента аварии, но не позднее 24 часов. - Немедленно сообщить руководителю учреждения и председателю комиссии по ВБИ о произошедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях. - Администрация ЛПО осуществляет доставку препарата пострадавшему не позднее 24 часов после контакта, желательно в первые 1-2 часа.

Длительность приема препарата зависит от результатов тестирования пациента (после проведенного дотестового консультирования): при получении «+» результата у больного –принимается 28 дней; получении «-» результата у больного – ПРЕПАРАТ ПРИМЕНЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ 14 ДНЕЙ.

В случае отказа пациента от обследования - ВИЧ-статус считается неустановленным. В данном случае медицинскому работнику назначается полный курс постконтактной профилактики в течение 28 дней. В случае отказа пациента от обследования - ВИЧ-статус считается неустановленным. В данном случае медицинскому работнику назначается полный курс постконтактной профилактики в течение 28 дней.

- Через 1, 3, 6 месяцев медработник повторно сдает кровь (к. 115) для установления или исключения профзаболевания. Получение положительного результата сразу после аварии у медработника свидетельствует, что медработник инфицирован и авария не является причиной заражения.

Для снижения риска заражения ВИЧ через донорскую кровь, ее компоненты и препараты в учреждениях службы крови отработана система отбора доноров, внедрено отложенное тестирование. Для снижения риска заражения ВИЧ через донорскую кровь, ее компоненты и препараты в учреждениях службы крови отработана система отбора доноров, внедрено отложенное тестирование. В республике строго ограничены показания к переливанию кровепродуктов и препаратов крови.

Для снижения риска инфицирования новорожденного при вертикальном пути передачи ВИЧ-инфекции в практику акушер-гинекологов внедрены медикаментозная профилактика антиретровирусными препаратами как матери, так и ребенка, родоразрешение инфицированных женщин путем кесарева сечения, искусственное вскармливание новорожденных. С целью профилактики вертикального пути передачи организовано проведение добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию беременных женщин.

ЛИЧНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПОЛОВОЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ: исключение беспорядочных половых связей; воздержание от половой жизни до вступления в брак; использование при половых контактах презерватива.

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ: не стремиться пробовать, а тем более употреблять наркотики; в случае употребления наркотиков внутривенно – использовать только одноразовые шприцы, причем однократно; прокалывать уши, делать татуировки и пирсинг – в специальных кабинетах; иметь индивидуальные предметы личной гигиены (бритвы, зубные щетки, маникюрные принадлежности).

ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ УЯЗВИМЫХ ГРУПП Правительством РБ совместно с программой развития ООН (про ООН) исполняется проект «Профилактика и лечение ВИЧ-инфекции на территории Республики Беларусь». Настоящий проект предназначен для оказания помощи и расширения возможностей Правительства, направленных на борьбу с эпидемией ВИЧ/СПИДа.

ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ МСМ Проведение информационно-просветительской работы среди лиц данного круга с привлечением лиц из этой сферы. Разработка специальных информационных материалов. Оказание социально-психологической помощи.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!