Заболевания детей раннего возраста и их профилактика (лекция №4) презентация

ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА И ИХ ПРОФИЛАКТИКА

АНОМАЛИИ КОНСТИТУЦИИ (ДИАТЕЗЫ)

Конституция (организация) организма — совокупность морфологических и функциональных особенностей, определяющую своеобразие его реактивности и являющуюся результатом реализации генотипа в конкретных условиях внешней среды. Конституция (организация) организма — совокупность морфологических и функциональных особенностей, определяющую своеобразие его реактивности и являющуюся результатом реализации генотипа в конкретных условиях внешней среды. Реактивность — это свойство организма реагировать определенным образом на воздействие факторов внешней среды. Реактивность, как уже было сказано, обусловлена конституцией.

Аномалии конституции — это совокупность конституциональных особенностей организма детей, которая определяет неадекватную (аномальную, чаще повышенную) его реактивность. Аномалии конституции — это совокупность конституциональных особенностей организма детей, которая определяет неадекватную (аномальную, чаще повышенную) его реактивность. Диатез — это особенности конституции, определяющие реактивность организма и своеобразие его адаптивных возможностей, которые создают предпосылки для предрасположенности индивида к тем или иным заболеваниям.

Аномалии конституции — это совокупность конституциональных особенностей организма детей, которая определяет неадекватную (аномальную, чаще повышенную) его реактивность. Аномалии конституции — это совокупность конституциональных особенностей организма детей, которая определяет неадекватную (аномальную, чаще повышенную) его реактивность. Диатез — это особенности конституции, определяющие реактивность организма и своеобразие его адаптивных возможностей, которые создают предпосылки для предрасположенности индивида к тем или иным заболеваниям. То есть это пограничные состояния, «предболезнь», которая может под воздействием повреждающих факторов трансформироваться в болезнь или не проявиться вообще.

Критерии формирования группы риска детей по аномалиям конституции: Критерии формирования группы риска детей по аномалиям конституции: • Отягощённая наследственность. • Заболевания, приём лекарственных средств, плохое питание матери во время беременности. • Неблагоприятное течение беременности и родов. • Инфекционные заболевания и применение большого количества лекарственных средств. • Неправильное вскармливание.

Общие проявления всех аномалий конституции: Общие проявления всех аномалий конституции: • нарушение адаптации, как функциональной, так и социальной; • снижение всех защитных сил организма и частые заболевания; • респираторные заболевания, протекающие с астматическим компонентом, бронхиальная астма; • высыпания на коже; • увеличение лимфатических узлов, миндалин, аденоидов; • нарушения обмена, дистрофия.

ЭКССУДАТИВНО-КАТАРАЛЬНЫЙ ДИАТЕЗ ЭКССУДАТИВНО-КАТАРАЛЬНЫЙ ДИАТЕЗ Характерен для детей первых двух лет жизни. К числу факторов, способствующих проявлению этого диатеза, относят: пищевые, физические, химические, а также инфекцию. Клиническая картина: стойкие опрелости в складках, жировые чешуйки на волосистой части головы, покраснение и шелушение кожи щек, а также склонность детей к респираторным заболеваниям, диарее, воспалению мочевыводящих путей.

Профилактика: а) сводится к рациональному питанию беременной, ребенка, а также кормящей матери, соблюдению правил ухода за ребенком. Сохранение естественного вскармливания, адекватные сроки введения прикормов и пищевых добавок (соки, фрукты), качественный их подбор. Профилактика: а) сводится к рациональному питанию беременной, ребенка, а также кормящей матери, соблюдению правил ухода за ребенком. Сохранение естественного вскармливания, адекватные сроки введения прикормов и пищевых добавок (соки, фрукты), качественный их подбор. б) Необходимо исключить пряности и острые блюда, «экзотические» фрукты, клубнику, какао и шоколадные изделия, консервы, ограничить поступление сахара, белков коровьего молока, глютена в) Использование моющих и туалетных средств, предназначенных для раннего детского возраста.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ Выявляется обычно в возрасте 3–6 месяцев и держится на протяжении 1–2 лет, у большей части детей в дальнейшем исчезает. Клиническая картина: большая масса тела при рождении, долго сохраняющиеся опрелости, превышающие норму прибавки массы тела, положительные кожные пробы на аллергены при отсутствии симптоматики. На первом году жизни дети с повышенной нервной возбудимостью, раздражительностью, расстройствами сна, сниженным аппетитом – капризные, нервные. Дети плохо переносят большие физические нагрузки.

Нередко формируются хронические очаги инфекции в носоглотке. В зависимости от возраста данный диатез трансформируется в кожные, кишечные или респираторные аллергические заболевания. Нередко формируются хронические очаги инфекции в носоглотке. В зависимости от возраста данный диатез трансформируется в кожные, кишечные или респираторные аллергические заболевания. Профилактика: исключение из питания пищевых аллергенов и веществ, часто вызывающих аллергические реакции, долгое нахождение на грудном вскармливании и позднее введение прикормов, реализация прививочного календаря должна проводиться по индивидуальному плану .

ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ Сопро­вождается диффузной гиперплазией лимфоидной ткани (увеличение лимфатических узлов и вилочковой железы), дисфункцией эндокринной системы, резким изменением реактивности организма и снижением защитных сил организма и адаптации ребёнка к условиям внешней среды. Возникновение диатеза связывают с первичным повреждением коры надпочечников. Диатез формируется к 2-3 годам жизни и, как правило, заканчивается к пубертатному периоду.

Клиническая картина: дети обычно рождаются крупными, легко теряют и набирают массу тела; мышечный тонус у них снижены, вялость и адинамия, отставание в психомоторном развитии, быстрая утомляемость, сниженное АД. Клиническая картина: дети обычно рождаются крупными, легко теряют и набирают массу тела; мышечный тонус у них снижены, вялость и адинамия, отставание в психомоторном развитии, быстрая утомляемость, сниженное АД. Телосложение диспропорциональное, с чрезмерно длинными конечностями, распределение подкожной жировой клетчатки неравномерное (больше на нижней части туловища). Характерны увеличение лимфатических узлов, небных миндалин и аденоидов, что способствует частым ринитам и отитам. Дети плохо переносят смену обстановки, семейные неурядицы.

Профилактика. Очень важно правильное питание ребенка. Ребенок должен быть под наблюдением не только врача общей практики или педиатра, но также ЛОР-специалиста с целью плановой санации носоглотки. Профилактика. Очень важно правильное питание ребенка. Ребенок должен быть под наблюдением не только врача общей практики или педиатра, но также ЛОР-специалиста с целью плановой санации носоглотки.

НЕЙРОАРТРИТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ НЕЙРОАРТРИТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ Встречается преимущественно у детей дошкольного и школьного возрастов. Диатез связывают как с наследственными факторами, так и с воздействиями внешней среды: перегрузка белковыми продуктами рациона беременной и ребёнка раннего возраста. В семьях детей с нейроартритическим диатезом чаще, чем у других пациентов, выявляют случаи подагры, почечнокаменной болезни, ожирения, раннего атеросклероза, сахарного диабета, мигрени.

Клиническая картина: в раннем возрасте можно отметить повышенную нервную возбудимость, сниженный аппетит, «нервозность», в нервно-психическом развитии дети нередко опережают своих сверстников, эмоциональная лабильность, нарушения сна, ночные страхи, упорная анорексия, возможны тики, логоневроз, навязчивый кашель, привычные рвоты, аэрофагия, энурез, дети худощавого телосложения, у них нередко можно видеть кожные и респираторные аллергические проявления, непереносимость запахов и различные идиосинкразии (повышенная болезненная чувствительность). Клиническая картина: в раннем возрасте можно отметить повышенную нервную возбудимость, сниженный аппетит, «нервозность», в нервно-психическом развитии дети нередко опережают своих сверстников, эмоциональная лабильность, нарушения сна, ночные страхи, упорная анорексия, возможны тики, логоневроз, навязчивый кашель, привычные рвоты, аэрофагия, энурез, дети худощавого телосложения, у них нередко можно видеть кожные и респираторные аллергические проявления, непереносимость запахов и различные идиосинкразии (повышенная болезненная чувствительность).

Профилактика аномалий конституции: Профилактика аномалий конституции: Наблюдение за здоровьем женщины во время беременности. Предупреждение или лечение заболеваний будущей матери. Соблюдение беременной охранительного гигиенического режима. Рациональное гипоаллергенное питание беременной. Правильное ведение родов и раннее прикладывание ребёнка к груди. Естественное вскармливание с осторожным, медленным и постепенным вве­дением продуктов его коррекции. Исключение из рациона кормящей матери и ребёнка аллерге­нов, экстрактивных веществ, пряных, острых, копчёных блюд. Использование только натуральных тканей для одежды детей, детского мыла при мытье ребёнка и стирке его белья. Закаливание, массаж, гимнастика. Применение адаптогенов при поступлении в детские учреждения.

ДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Под дефицитными состояниями у детей следует понимать заболевания, причиной возникновения которых являются недостаточное поступление с пищей или нарушение утилизации в организме тех или иных веществ. Под дефицитными состояниями у детей следует понимать заболевания, причиной возникновения которых являются недостаточное поступление с пищей или нарушение утилизации в организме тех или иных веществ. К этим веществам относятся: - основные ингредиенты пищи (белки, жиры, углеводы); - витамины (D, А, С, гр. В и др.), - минеральные вещества (железо, кальций, фосфор) и микроэлементы (йод, селен, цинк медь и др.).

Характеристики дефицитных состояний: Характеристики дефицитных состояний: - «общие» причины и механизмы развития. Эти болезни возникают в результате либо недостаточного поступления в организм тех или иных веществ, либо нарушения всасывания их в желудочно-кишечном тракте или утилизации в тканях; - «ограничены» возрастом. Встречаются с максимальной частотой в периоды активного роста, а именно у детей первых лет жизни, преимущественно на первом году жизни, и у подростков.

- общие проявления. Нарушения трофики, задержка психомоторного и физического развития, в выраженных случаях развивается вторичное иммунодефицитное состояние и снижается неспецифическая резистентность организма. - общие проявления. Нарушения трофики, задержка психомоторного и физического развития, в выраженных случаях развивается вторичное иммунодефицитное состояние и снижается неспецифическая резистентность организма. - сочетанность. Нередко встречается несколько дефицитных состояний у одного пациента.

Факторы возникновения: Факторы возникновения: Алиментарный (экзогенный): неадекватное возрастным потребностям кормление ребенка. Инфекционный. Частые повторные, а также эпизодические, но тяжело и длительно протекающие инфекционно-воспалительные заболевания. повышение потребления организмом энергетических и пластических веществ, поражение желудочно-кишечного тракта приводит к нарушению расщепления и всасывания нутриентов .

3. Конституциональный (эндогенный). 3. Конституциональный (эндогенный). дефицит микроэлементов, витаминов в организме беременной приводит к тому, что к моменту рождения у плода не формируется полноценное депо этих веществ. нарушение расщепления и всасывания нутриентов в желудочно-кишечном тракте. дефицит того или иного вещества в организме ребенка может быть вызван и нарушением транспорта этих веществ в кровеносном русле. дефицит того или иного вещества в организме ребенка может возникнуть из-за нарушения метаболизма и депонирования.

ДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ ДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ Рахит и рахитоподобные состояния (спазмофилия) Хронические расстройства питания (дистрофия (гипотрофия, паратрофия, гипостатура)) Гиповитаминозы Дефицитные анемии (железодефицитные состояния, В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемии).